颅底骨折的鉴别
常见检查：头颅平片、颅脑CT检查
一、诊断：
1)颅前窝骨折：眶周皮下及眼球结合膜下瘀血，表现“熊猫”眼征。鼻腔流血并伴脑脊液鼻漏。可合并嗅神经、视神经、脑垂体、丘脑和额叶脑挫伤症状。
2)颅中窝骨折：外耳道流血并脑脊液耳漏，常伴有听神经、面神经、三叉神经、外展神经和颞叶脑损伤症状。少数患者合并颈内动脉-海绵窦瘘或外伤性动脉瘤。
3)颅后窝骨折：乳突皮下瘀血、肿胀、压痛，有时咽后壁肿胀、瘀血或脑脊液漏。可合并舌咽神经、迷走神经、副神经、舌下神经和小脑、脑干损伤症状。
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颅底骨折一般做什么检查
一、检查
颅骨X线平片检查仅30～50％能显示骨折线，必要时行颅基位片，断层摄片或CT扫描等检查。
1、对单纯颅底骨折无合并脑损伤者，检查专案以基本检查为主。
2、伤情较重，疑有颅内血肿、癫痫发作或脑干损伤者应行头颅CT检查，以了解颅内深部情况，头颅磁共振成像能更清楚地显示大脑脑干情况。
3、颅底X线相诊断率不高，不要求常规拍照，且投照时可使伤情加重，更不宜于急性期拍摄。
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