肌功能不全的症状 一、症状:
轻症可无症状,肌损伤明显,返流量较大者可有心悸、气短、咳嗽等。肌急性缺血或腱索断裂突发大量二尖瓣返流者,常出现急性肺水肿及心源性休克。
二、体征:
心尖部收缩期杂音是本病的最重要体征。伴随心绞痛出现的肌功能不全,心尖部的收缩期杂音响度随心绞痛的发作而变化。急性肌断裂的杂音具有突然出现的全收缩期和粗糙的特点,常伴有舒张期奔马律或第四心音。
急性肌功能不全的诊断依据:①急性心肌梗塞或严重心绞痛发作后,心尖处出现Ⅲ级以上收缩期杂音向腋下传导。②收缩期杂音(及收缩期喀喇音)的程度、性质易变,并可有S3奔马律和第四心音。③使用亚硝酸异戊酯后,收缩期杂音可减弱;下蹲试验收缩期杂音可增强。④左心室造影最具诊断价值,超声心动图检查也有帮助。
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肌功能不全的并发症 肌急性缺血或腱索断裂突发大量二尖瓣返流者,常出现急性肺水肿及心源性休克。
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