肘关节强直的症状 一、症状
肘关节可强直于任何位置,以屈曲位最多,约占2/3;伸直位约1/3。无论强直于何种,均造成肘关节严重功能障碍,X线检查可帮助分析肘关节强直的原因。
尺源性肘关节强直的诊断则有以下的几个标准:
①肘关节伸直减少30°,屈曲小于120°,为肘关节强直。
②肘关节疼痛, 夜间或功能锻炼时疼痛加剧; 肘关节晨缰, 功能锻炼后活动幅度加大。
③肘关节在伸屈活动时有尺神经症状, 即在伸屈肘关节时, 有肘及前臂酸困不适、疼痛, 并向第4、5 手指放射, 神经阻滞麻醉后, 上述症状消失。或曾经有尺神经症状, 但目前已关节活动度很小, 尺神经支配肌肉萎缩等, 或可查到W artenberg 征和F roment 征。
④肘关节强直呈现逐渐加重趋势, 经常规功能锻炼、中熏洗活筋及物治疗等仍不能阻止发展。
⑤X 线、MR I 或CT 提示可有尺神经沟变浅, 狭窄,或有骨赘等。
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肘关节强直的并发症 肘关节强直是肘部外伤常见后遗症,在治疗过程中由于患肢长时间制动,造成关节内、关节周围肌肉或肌腱及韧带筋膜之间粘连,最终导致关节强直,中医、针灸理疗对轻度强直患者有效,对中晚期病人无效:西医开放性手术虽有多种术式,但手术损伤大,无法避免手术本身带来的切口粘连、疤痕、挛缩甚者由于手术疤痕、粘连,可使术前肘关节仅有的功能完全丧失,这也是本病常见的并发症。
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