平滑肌肉瘤的症状 一、症状
早期为黏膜下小的硬结,一般无症状,部分病人因自己摸及肿瘤而就诊。肿瘤呈弥漫性浸润性发展,通常表现为疼痛,堵塞下坠、不适感。部分可伴有不规则出血或出血,白带增多,为脓性或血性分泌物,可有恶臭。晚期可出现大出血,并因、浸润、尿道和直肠产生尿频、尿急、排尿中断、排便不畅或便秘等症状,约半数病例有直肠疼痛。
二、体征
肿瘤常见部位为后壁上段,次为后壁下段,其他各壁也可出现。肿块常呈局部性生长,可有假包膜。检查可触及较硬实结节状肿块或浸润性硬块,表面可伴出血、溃疡,壁变硬、狭窄。晚期可出现淋巴和血道转移及肺、肝等远处器官转移。
三、诊断
根据临床表现和病理组织学检查进行诊断。如肿瘤侵犯黏膜或已向内生长,可取组织做病理检查。如黏膜表面尚光滑,可作穿刺活检或切取活检,以确定诊断。Tavas-soli等曾提出平滑肌肉瘤诊断标准为:肿瘤直径≥3cm,核象≥10/10HPF;如核象5~10/10HPF,细胞中度~重度异型性。
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平滑肌肉瘤的并发症 平滑肌肉瘤并发症
常并发尿毒症和恶病质。
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