平滑肌瘤的症状
一、临床表现：
患者一般无不适症状。有时会感到下坠感，也有患者因自己发现肿块而就诊。发生部位以大最多，及小也有发病。文献报道最大肌瘤直径可达10cm。
临床上有两种表现形式：一种表现为隐藏于组织内的结节，往往没有什么症状，仅病人自己感到局部隐隐有一小肿块而已;另一类表现为有蒂的或凸出于皮肤表面的块物，困难，行动不便等。
二、相关检查：
妇科检查可发现部实质性肿块，其表面光滑、质硬、突出于皮肤表面或呈蒂状赘生。边界清楚，可推动，无压痛。
三、诊断：
部的肌瘤诊断比较容易，主要根据其局部表现及病理检查，往往很小就被发现。
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平滑肌瘤的并发症
0.4%-0.8%的肌瘤可能会恶变为肉瘤。肌瘤肉瘤变常常发生在40-50岁的妇女，多有肌瘤迅速增大或流血的表现。肉瘤变表现为肿块，体积可较大但有明显界限，皮肤表面可见静脉扩张。
部肌瘤的肉瘤变可与下列因素有关：
1、肌瘤的大小：
部的肌瘤一般不大，直径很少超过5cm。根据Tavassoli的资料，肌瘤直径超过5cm，肉瘤变或复发的机会就较多。
2、肌瘤轮廓是否清楚：
若肌瘤周围的假包膜清楚，则恶变的机会不多。相反周围有浸润，肌瘤边界不清，则恶变的机会增多。
3、核的频度：
细胞越多，恶性变的机会也越大，如果在10个高倍视野中有5个以上的象时，则可以肯定为肉瘤变。
4、富细胞的程度：
富细胞型平滑肌瘤常表现为量多或经期长 ，腹痛 ，肌瘤生长迅速。富细胞并不代表肌瘤恶变，但可表示细胞增生活跃，可以说是肉瘤变的前驱变化，必须慎重对待。
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