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【小儿抽动秽语综合征的症状】小儿抽动秽语综合征的早期症状

作者:佚名     时间:2017-03-01     浏览:409

小儿抽动秽语综合征的症状


一、症状


抽动秽语综合征的起病年龄为1~21岁,平均起病年龄为6~7岁,男性明显多于女性,至少要多3倍以上,大多数多发性抽动症起病于2~15岁,学龄前期和学龄期儿童为发病高峰人群,90%在10岁以前起病,以5~9岁最为多见。


多发性抽动症在伴随行为问题方面的表现也随性别而不同,在男人中更多的是伴有注意缺陷多动障碍,而在女人中更多的是伴有强迫障碍,Kurlan(1992)推测多发性抽动症的这种性别差异,可能是缘于中枢神经系统在早期发育过程中受性激素的影响所致。


多发性抽动症的首发症状表现为运动性抽动或发声性抽动,可先后出现或同时出现,通常以眼部,面部或头部的抽动作为首发症状,如眨眼,歪嘴动作或摇头等,尔后逐步向颈,肩,肢体或躯干发展,以眼部抽动作为首发症状者占38%~59%,眨眼被认为是多发性抽动症最常见的首发症状,发声性抽动作为多发性抽动症的首发症状占12%~37%,通常由清嗓子,干咳,嗅鼻,犬吠声或尖叫等发声组成,秽语仅占1.4%~6%。


二、诊断


1.小舞蹈症(chorea minor)


风湿性小舞蹈症通常也多发生于5~15岁,舞蹈样异常运动伴有肌张力降低等风湿热体征,有红细胞沉降率增快、抗链球菌溶血素O及黏蛋白测定结果增高。病程呈自限性,无发声抽动,抗风湿治疗有效。


2.肝豆状核变性,又称Wilson病(Wilsons disease)


是铜代谢障碍所引起,有肝损害、锥体外系体征及精神障碍。可见角膜Kayser-Fleisher色素环,血浆铜蓝蛋白降低等特征可资鉴别。


3.肌阵挛(myoclonia)


可发生于任何年龄,有多种病因,是癫痫的一种发作类型,每次发作持续时间短暂,常伴有意识障碍,脑电图高度节律异常。抗痉物治疗可控制发作。


4.迟发性运动障碍(delayed discinesia)


主要见于应用抗期间或突然停后所发生的不自主运动障碍。


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小儿抽动秽语综合征的并发症


小儿抽动秽语综合征并发症


常发生行为问题,重者表现为强迫障碍、注意缺陷多动障碍、学习困难、睡眠障碍、情绪障碍、自伤行为和行为等。


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