膈肌症状 一、症状
1.单侧膈肌者肺活量可减低37%,通气量减低20%,但由于代偿作用,患者常无症状,而在X线检查时偶然发现膈肌升高和矛盾运动。部分患者主诉剧烈运动时有呼吸困难。左侧膈肌因胃底升高可能有嗳气、腹胀、腹痛等消化道症状。 双侧完全性膈肌时,患者表现为严重的呼吸困难,腹部反常呼吸(吸气时腹部凹陷),呼吸费力和辅助呼吸肌动用。通常有发绀等呼吸衰竭的表现。在接受机械通气治疗的患者中,多数造成呼吸机依赖。由于肺膨胀受限和排痰无力,容易有反复肺炎和肺不张。
2.双侧完全性膈肌时的临床表现有一定的特征性,可以根据临床上的严重的呼吸困难和腹部反常呼吸,结合有可能引起膈肌基础疾病,可以作出临床诊断。单侧膈肌者,尤其是不完全性者,临床上通常无症状,需要通过辅助检查来明确诊断。对膈肌有确诊意义的检查包括X线和膈神经电磁波诱发动作电位与跨膈肌压测定。
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膈肌并发症 1.长期膈肌可产生膈肌萎缩形成一层薄膜。
2.双侧膈肌引起严重性呼吸困难可并发呼吸衰竭。患者呼吸困难,最终因缺氧死亡。
3.若由肺癌引起,可以合并肺癌转移到其他脏器所引起的其他症状。
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