迷路炎的症状 一、症状
1、局限性迷路炎:
1)阵发性或激发性眩晕,偶伴恶心、呕吐。眩晕多在快速转身、屈体、行车、耳内操作(如挖耳,洗耳等)、耳屏或擤鼻时发作,持续数分钟至数小时不等。中耳乳突炎急性发作期症状加重。
2)眩晕发作时可见自发性眼震,方向向患侧,此乃患侧迷路处于状态之故。
3)听力减退:耳聋的性质和程度与中耳炎病变程度一致。瘘管位于鼓岬者叮呈混合性聋。
4)瘘管试验阳性,瘘管被病理组织堵塞时可为阴性。
5)前庭功能一般正常或亢进。检查时不宜采用冷热水试验,以免感染扩散。
2、浆液性迷路炎:
1)眩晕、恶心、呕吐,平衡失调为本病的主要症状。病人喜卧向患侧(眼震快相侧)。起立时向健侧倾倒。
2)眼震为水平 旋转性。闲患侧迷路处于兴奋、激惹状态.故眼震快相向患侧。晚期患侧迷路功能明显减退,眼震快相指向健侧。前庭功能有不同程度的减退。瘘管试验可为阳性。
3)听力明显减退,为感音性聋.但未全聋。
4)可有耳深部疼痛。
3、化脓性迷路炎:
1)眩晕,自觉外物或自身旋转,恶心,呕吐频繁,患者闭目,卷缩侧卧于眼震快相侧,不敢稍事活动。
2)平衡失调。
3)耳鸣,患耳全聋。
4)自发性眼震,快相向健侧,强度较大。躯干向眼震慢相侧倾倒。―当眼震快相从健侧转向患侧时,应警惕有颅内并发症之可能。
5)体温一般不高。若有发热、头痛、同时伴脑脊液变化(如白细胞增多,脑脊液压力增高,者,示感染向颅内扩散。
6)因迷路已,故瘘管试验阴性。
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迷路炎的并发症 本病是化脓性中耳乳突炎较常见的并发症,其最终可导致耳鸣,耳聋。
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