破裂的原因
破裂多发生于难产、高龄多产和曾经手术或有过损伤的产妇。根据破裂的原因，可分为无瘢痕破裂和瘢痕破裂。主要原因有以下几点：
（1）瘢痕破裂：造成瘢痕的原因主要有剖宫产术，肌瘤剥除术，破裂或穿孔修补术，畸形矫形术等；造成破裂的原因是妊娠的机械性牵拉导致瘢痕处破裂或者瘢痕处内膜受损，胎盘植入，穿透性胎盘导致自发破裂。近些年剖宫产术迅速增加，体部纵切口剖宫产再次妊娠容易并发破裂，分析原因除宫体部纵切口和下段横切口解剖性质不同外，还要考虑感染因素的作用，因为目前采用体部纵切口剖宫产的患者通常经过了漫长的产程，多次检查，感染几率增加。
（2）梗阻性难产：明显的骨盆狭窄，头盆不称，软产道畸形，盆腔肿瘤和异常胎位等因素阻碍胎先露下降，为克服阻力加强收缩，下段被迫拉长变薄，最终发生破裂。此种破裂为破裂中最常见类型，破裂处多发生于下段。
如何避免破裂
破裂是极严重的分娩期并发症。随着孕产期系统保健的体系的完善，围生期保健预防工作的深入，破裂的发病率已明显降低，表明破裂可避免和预防。
1、加强产前检查
建立完善的孕产妇系统保健手册，加强围生期保健，加强产前检查。如果发现胎位异常，在临产及时配合医生进行纠正；如果有骨盆狭窄、头盆不称等情况，听从医生的建议，事先安排恰当的的分娩方式。
2、采取措施
采用切实可靠的措施，避免多次怀孕，尽量减少做人工流产，以免造成损伤、感染或穿孔，避免内膜多次被搔刮而使腺体存留少，失去再生能力，再次妊娠时由于胎盘种植于的下段而发生破裂。尤其是做过剖宫产手术的孕，不要在术后很短的时间内再次妊娠，最好要间隔2年以上。
3、密切关注产程
提高产科医师及助产士观察产程的能力，及时发现产程异常，尤其出现病例缩复环及血尿等先兆破裂征象时，应及时进行剖腹产手术。
在分娩时，要严密观察产程进展情况，及时发现异常，如有不舒服感觉马上告诉医生；注意观察腹部是否有病理性缩复环的出现，如果有这种情况要及时处理，避免发生先兆性破裂。催产素的应用一定要恰当，在胎宝宝尚未娩出之前，只能采用稀释溶液做静脉点滴，而不能进行肌肉注射，以防过于强烈收缩而使胎宝宝下降受阻，从而造成破裂。
发现有先兆破裂的征象时，切不可再从娩出胎宝宝，因为在娩出的过程中，有可能促使破裂的发生，应该分秒必争地做剖宫产来挽救母婴，避免任何操作，以防破裂。
4、提前入院
有破裂高危因素者，应在预产期前1-2周入院待产。上有疤痕、胎盘有过粘连、有屡次刮宫史以及做过肌瘤剔除术的孕，应该提前住院待产，以免突然发生意外情况。
5、注意剖腹产手术切口
第一次做剖宫产手术时，尽量采取下段切口，这样的切口再次妊娠时发生破裂的几率要小；对于前次做过剖宫产的孕，如果决定试着自然分娩，时间不宜过长，对她们想采用剖宫的要求要放宽。
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