顺产后伤口怎么护理

顺产后伤口怎么护理

顺产一般会留下撕裂伤口，或者会阴侧切伤口。虽然自然分娩产后并发症少，相对复原速度比剖腹产来得快，但因伤口位尿道口、口、交汇的部位，所以在护理上也需要注意。特别是一定要注意防止感染，会阴切口插线后裂开，伤口发生血肿等问题。

要点一：防止感染

1、勤换卫生垫，避免湿透，伤口浸泡在湿透的卫生垫上将会很难愈合。

2、每天要用温水勤冲洗会，尤其每次便后更要用新洁尔灭消球毒棉擦拭冲洗，切忌由后向前擦，应该由前向后。

要点二：防止会阴切口拆线后裂开

1、产后早些下床活动，多吃新鲜蔬菜水果，多喝鱼汤、猪蹄汤等汤饮，不吃辛辣食物以保持排便通畅。

2、拆线后的几天内，避免做下蹲用力动作，如在解便时，宜先收敛会阴和后再坐在马桶上，屏气用力常常是会阴伤口裂开的原因。

3、当发生便秘难解时，不要进气用力，可用开塞露帮助通便。

4、避免摔倒或大腿过度外展，这样都会使伤口再度裂开。

5、坐位时身体重心偏向右侧以防伤口受压切口表皮错开。

6、不宜在伤口折线后当日出院，因伤口裂开多发生在伤口拆线当天。

要点三：避免伤口发生血肿

1、术后最初几日内产妇应采取右侧卧位，这样可使伤口内的积血流出伤口外，不致发生血肿，也可防止恶露中的内膜碎片流入伤口内而形成内膜异位症。

2、术后注意刀口情况，如果在术后1-2小时内伤口出现疼痛，并且越来越厉害，应马上与医生联系，很可能是缝合前止血不够而形成血肿。

3、有血肿时可用50%硫酸镁溶液冷敷。

要点四：伤口有水肿的处理方法

1、伤口水肿，在拆线前缝合线会勒得很紧，可用95%的酒精纱布或者50%的硫酸镁溶液热敷，湿敷，每天做2次。

2、卧位时抬高些，以利回流因而减轻水肿。

自然生产伤口护理

自然分娩产后并发症少，自然产的撕裂伤口通常会在产后的3～5天愈合，相对复原速度比剖腹产来得快，通常约1～2周疼痛感都已消失。不过，护理工作也不能掉以轻心。首先就要做好预防感染工作：每天要用温开水冲洗2次；为防止伤口污染，大便后切忌由后向前擦，应该由前向后，还须再次冲洗；注意勤换卫生护垫，避免湿透，浸湿伤口。

妇产科医师建议自然产24小时后可采用“温水坐浴法”，亦即用盆水的坐浴方式洗澡，水温约41℃～43℃。一天约3～4次，每次10～15分钟，持续到伤口愈合。在伤口尚未复原的期间，使用温水冲洗会较温和不，且可以避免细菌随着水进入内部而引起发炎。

顺产的伤口处的护理需要多加注意，如果是侧切伤口，首先必须注意的是感染的问题，皮肤的完整是保护身体的第一道防线，因此伤口局部的红、肿、热、痛绝对不可轻忽，只要不适感持续未改善或者出现脓性分泌物时，记得赶快回到医院检查。除此之外，大量出血或者排出多量血块也是不正常的情形，应尽速就医。如果是侧切的，在护理上除了要做好防感染工作，还要有针对性护理。

1、避免伤口裂开

产后最初几天，新宜采取右侧卧位，促使伤口内的积血流出，不致内积而形成血肿，影响愈合，也可防止恶露中的内膜碎片流入伤口，日后形成内膜异位症。待4-5天后伤口长得较为牢固，并恶霹难以流入时，便可采取左右轮换卧位，注意会阴切口的情况，术后1-2小时内伤口出现疼痛，且越来越剧，应马上与医生联系，及时进行处理。

顺产侧切的产妇坐立时身体重心偏向右侧，既可减轻伤口受压而引起的疼痛，也可防止表皮错开，要避免摔倒或大腿过度外展而使伤口裂开。产妇不宜在拆线当日出院，伤口裂开多发生在伤口拆线的当天，回家后伤口裂开会给处理带来麻烦。

2、保持会的清洁与干燥

如果恶露还没有干净，应坚持每天用流动清水冲洗最少两次，大便后也应冲洗一次，冲洗时要从前往后冲洗，以避免大便等脏物的污染。一定要用干净专用的毛巾（不建议用水盆，因为水盆的脏水会循环污染会阴伤口）。勤换，勤换裤，以避免湿透后浸湿伤口，发生感染。

3、平时多做做缩肛运动

躺着、坐着，随时随地都可以做的。这样既有助于促进扩约肌的收缩，又能够早日恢复的紧致。

4、保持大便通畅

不要总躺在床上，尽量多下地走走，可防止便秘发生。在解便时，可先收敛会阴和，然后再慢慢坐到马桶上。万一发生便秘了，也不要太用力，可暂时使用开塞露。

5、要经常留意伤口，一直到产后两周为止。

首先伤口是否疼痛，如感觉伤口疼痛，检查伤口有红肿、裂开、流血水、流脓等现象，最好马上就医，很可能是伤口感染。如果发现伤口处有小的脓包，可能是对缝合线的吸收有障碍，应到医院请医生将缝合线拆除，伤口就愈合了。