得了脂肪肝能不能怀孕，需要根据具体的病情来决定：
通常情况下肝功能、血脂正常并且没有其他并发症的轻、中度脂肪肝患者是可以正常怀孕的，但在怀孕期间需要特别注意以下几个方面：
1、要合理饮食，避免因饮食不当，加重肝脏负担，从而导致病情的严重;
2、切勿私自服用保肝、降脂类物，以免加重肝脏负担，从而影响到孕妇及胎儿的安全;
3、应定期做相关检查，以及时了解病情变化，确保孕妇及胎儿的健康。
若是重度脂肪肝患者，不管肝功能、血脂检查结果是否正常，都不适合怀孕，其原因在于以下几个方面：
1、脂肪肝患者本身合并有肝脂肪代谢障碍，而女性怀孕期间雌激素会异常增多，会引起肝细胞及其他器官中的甘油三酯迅速堆积，从而加重肝脏负担，导致病情严重，还容易并发出血、肝性脑病、脑水肿及肾衰竭等疾病，从而引发死亡;
2、重度脂肪肝患者怀孕时，胎儿可因胎盘纤维素沉着和多灶性梗塞，而出现胎盘功能不足或胎儿窘迫现象，从而可导致胎儿的死亡。因此，重度脂肪肝时期不适合怀孕。
因此，脂肪肝患者能否怀孕一定要根据自身的素质以及病情的情况来决定。此外，脂肪肝患者还应采取积极的治疗措施，以免延误病情，导致病情的恶化。
