有一部分女性在服用了紧急后仍然怀孕了!这是什么原因呢?在紧急中常用的一类是单方孕激素,成分为左炔诺孕酮。其机制是显著抑制排卵和阻止孕卵着床,并使宫颈黏液稠度增加,穿透阻力增大,从而发挥速效作用。
另一类新型紧急是一种抗孕激素,成分为米非司酮,具有终止早孕、抗着床、诱导及促进宫颈成熟等作用,与孕酮竞争受体达到拮抗孕酮的作用,与糖皮质激素受体亦有一定结合力,能明显增高妊娠对前列腺素的敏感性。
也就是说,在周期内不同时期服用紧急,可产生三种不同的作用:抑制排卵、干扰过程,或阻止卵在内着床。
对于暂时不想怀孕的女性来说,是不是服用了紧急就保险了呢?
事实并非如此!
调查显示,紧急的有效率约为80%左右,这意味着有大约20%的女性朋友服用紧急失败!影响紧急效果的主要因素有:
1、服用紧急前已有过多次无保护,且前次后卵已经成功在内着床,紧急便不能再产生作用。也就是说,在已经怀孕的情况下服用紧急不会起到中断妊娠的作用。
2、紧急只能对已发生的一次无保护起到作用,服后有再次发生无保护,仍有可能怀孕。所以,在服后至恢复前,不应再有无保护。
3、效果与后至使用物的间隔时间长短有关。后越早使用效果越好,随服时间的延长,失败率有增加的趋势。有一些女性朋友在使用当中未能按品说明书上的提示进行规范使用,服时间超过了72小时。
4、服紧急的同时还在服用其他物。比如在使用抗生素治疗期间,不应当选择,因为抗菌物能抑制肠道内细菌繁殖,减少激素结合物的分解,减少肝肠循环,如青霉素、氨苄西林、四环素等,可以肠道内正常细菌,使得细菌活性降低,干扰甾体激素在肝脏、肠道的正常循环,导致血液中甾体激素浓度降低,从而导致失败。
5、服后不久出现严重的恶心、呕吐现象,或者服用紧急期间出现腹泻、发烧等情况,也会影响紧急的吸收导致失败。
6、个别女性朋友在服用方法上没有差错,但因个体差异的原因,对物的吸收利用度不同,也可造成失败。
怎样才能降低紧急失败的风险呢?
1、掌握好时间,服用紧急必须在事后的72小时之内,而且服越早效果越好,超过72小时后,失败率就会较高。
2、物紧急只能对本次无保护的起作用,服用紧急后,在下次到来之前事应采取其他可靠的措施。
3、一个周期中只能使用用紧急一次,第二次则可能会失效。一年内只能使用2-3次,多次使用可能会导致体内激素水平紊乱,引起等其他妇科症状。
4、服用左炔诺孕酮最好是在餐后或睡前,这样可以减少恶心等不良反应。而服用米非司酮前、后2h都不要进食,这样有利于物的吸收,在服2h内如有呕吐发生,应补服一次。
5、有感冒、发热、急性肠炎出现呕吐的人群不应选用紧急,这样会影响紧急的吸收。
6、服用紧急后,应计算周期,如发现过期,应及时到医院检查是否紧急失败。
紧急只是一种应急方式,并非一种常规措施。其有效率明显低于常规方法,而且由于用剂量高(一次紧急的量一般相当于8天的常规短效口服量),副作用也明显高于常规,如改变周期等。应正确选择适合自己的方法,而不应寄希望于紧急。
超量及频繁使用紧急可能还会给身体带来损害,导致紊乱、出血或点滴出血延长,给妇女生活、工作带来不便。
那么,紧急失败后留下的这个孩子还可以要吗?
有关研究认为,从开始的2周内,任何胚胎毒性物、有毒有害物质对胚胎的影响表现为“全”或“无”,也就是说,紧急或其他有毒、有害物质对胚胎的影响是:要么导致孩子的流产,要么就是什么也影响不到,孩子没有什么问题,可以继续妊娠下去。
一般是发生在中期,如果是28天一次的话,那么全或无的效益大概是在停经后一个月以内始终有效。在这期间,如果在不知道怀孕的情况服用了紧急或者服用紧急后怀孕,不必太紧张,只要孩子存活下来了,那一般就没有什么问题。如果暂时还没打算要孩子,则需尽早到医院,进行下一步处理。
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