短效是目前应用最多、最广的一种,它在人体内发挥作用的时间短,所以要每天按时服用,1个周期必须连服22天才能起到效果。短效由人工合成的雌激素和孕激素配制而成,对一些女性来说,两者的含量可能并没有恰到好处,从而出现了不良反应,这时,服的女性应该予以重视,采取必要的措施,尽量避免物对身体的伤害。
一、类早孕反应
类早孕反应较常见,约占用人数的50%。症状多为先重后轻,以后逐渐消失,可能与机体逐渐适应有关。表现为食欲不振、恶心、呕吐甚至乏力、头晕等类似妊娠早期的反应。常在服第1—2周发生。该反应与中的雌激素胃黏膜有关。
其实,发生类早孕反应不用太焦急,只要将服时间改在晚饭后或临睡前就可以很好地缓解胃的不适反应;反应较重者,可服维生素B6,每次20毫克,每日3次。仍无缓解者,可考虑更换,选择雌激素含量较少的物。
二、出血
不少女性在服期间,会发生持续性的点滴出血,或者如同量的突破性出血。这与漏服、迟服了或者效不足有关。如果流血发生在周期的前半期,常提示雌激素剂量太小;如发生于后半周期,则表明孕激素剂量不够,不足以维持内膜。
如何解决呢?前半周期出血时,每日可加用炔雌醇5—10微克,直至该周期结束;在后半周期出血时则每日可加用1片;若出血时间接近期或出血量多如时,则可停,于出血第5天再服用下一周期物。
三、过少或闭经
很多女性朋友会反映:服用后量变少了,甚至发生了闭经,怎么回事?原来可以使内膜发育不全,腺体分泌不足,因此内膜不能正常生长而变薄,致使量减少。个别女性因的抑制作用过度,在停后不发生撤退性出血,出现闭经。
解决办法:这对本来量大的女性不啻是一件好事,一般无需特殊处理。如果尿妊娠试验阴性,停7天后仍可继续服用下周期的物。若连续闭经2个月,则要立即停观察。大多数人停后会复潮。
四、体重增加
因为害怕物引起发胖,有些女性不愿意服用。的确,物中某些成分可以引起体重增加:雄激素可以引起食欲亢进或痤疮等,尤其是在服用口服的前3个月内;雌激素水平升高引起水、钠潴留,因此导致后半个周期体重增加;孕激素促进合成代谢,导致体重增加。值得一提的是,体重增加的发生率仅为15%左右。
建议根据不同的情况予以分别处理:食欲亢进、出现痤疮者,可以适当节食并更换17—羟孕酮类制剂如2号;后半期体重增加者,则要减少食盐的摄入;短期内体重增加过多,应停。
五、面部色素沉着
一些服时间较长的女性的脸颊部可能出现像怀孕时那样的蝴蝶斑,这是雌激素引起的色素沉着。妊娠期已有色素沉着的人用后容易发生,并且与日光照射有关。
避免面部色素沉着,可以在饮食中增加一些富含维生素C的新鲜蔬菜和水果,如西红柿、橙子、猕猴桃等等;避免强光照射,出外时涂抹防晒霜;有色素沉着倾向的人,可选用雌激素含量比较低的,比如单纯孕激素制剂。
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