
一、利福平
它是常用的抗结核,能使口服的主要成分炔诺酮和炔雌醇的代谢加快,降低血液中的浓度,还有可能使内膜部分脱落而出现点滴出血或淋沥不尽,同时使效降低而导致失败。
二、抗菌素
有人曾对38名服用同时用氨苄青霉素、新霉素、四环素、复方新诺明、氯霉素而导致失败的妇女进行观察,发现其失败原因是抗菌素抑制了肠道细菌群,使之产生的葡萄糖醛酸酶的数量大大减少,从而影响了在肠道内吸收,使血液中浓度下降而达不到效果。
三、抗癫痫
这类是酶的诱导剂,如、苯妥英纳、卡马西平、扑癫酮等。当患有癫痫的妇女服用这类时,均能促使肝细胞内物代谢酶的增加,加速对口服效的,同时也会增加孕激素与球蛋白结合率,使游离的孕激素浓度大大降低,导致的失效。
四、灰黄霉素
这是一种抗真菌物,它在与并用时,可改变肝粒体酶的活性,使甾体激素浓度下降而致减少,导致失败。国外曾报道有20多名服用的妇女,在服用灰黄霉素后,有15名量减少、5名闭经、2名怀孕。
五、酶促进剂
如眠尔通等镇静安眠,保太松等治风湿性关节炎的物。这些有酶促作用,可促进肝粒体酶催化物的代谢活性,加速对口服的代谢,降低效果。若必须使用安眠时,可选用安定替代,不要服用其它镇静安眠。