调查显示,目前各种口服药中,我国女性使用最多的是紧急药。甚至有相当多的女性,把服用紧急药作为首选方式。更有甚者,错误地认为紧急药等同于口服药。
常规短效口服药和紧急药,是在作用机制和适用人群方面都有很大区别的两类药物。其中,常规短效口服药,兼具安全、有效、舒适的特点,适用于所有需要的健康育龄女性,是可靠性最高的常规方式之一。紧急药只是未或失败后,作为补救之用的措施。
具体到个人生活,该如何选择药呢?以下五个方面需要慎重考虑,以便在不同情况出最合适的选择。
适用情况
常规短效口服药是一种可长期使用的方式。在正确使用的情况下,每日一片,每个生理周期内连续服用21天,就可维持效果,轻松远离计划外怀孕的困扰。适合健康的育龄女性日常使用。
紧急药则是一种补救性质的药,适用于女性遭受意外伤害、无防护或其他方式失败(如意外破裂)等情况,可在事后72小时内服用,以免意外怀孕,但不适合作为日常手段。
作用机制
常规短效口服药是由孕激素、雌激素共同发挥作用的。作为一种安全可靠的手段,常规短效口服药一直在不断改进,雌激素含量逐渐降低,孕激素也在不断更新换代。以拜耳出品的最新短效口服药优思明?誖为例,每片优思明含有0.03毫克雌激素(炔雌醇),3毫克孕激素(屈螺酮)。其中,孕激素屈螺酮的药理学特征与天然孕酮是十分类似的。
除了具有安全的效果外,屈螺酮还具有抗盐皮质激素的活性,能够对抗水钠潴留引起的体重增加,因此,可以控制或减轻体重,帮助女性保持窈窕身材。同时,因其具有抗雄激素效应,对因雄激素水平过高而引起的痤疮现象也有明显的改善作用,能够缓解皮肤的油腻状态,保持皮肤的光洁。
市面上最常见的紧急药,其主要成分一般为大剂量的孕激素,使用一次所摄入的激素量,与常规短效口服药八天的剂量含量相当。大剂量的外来激素,容易造成女性内分泌紊乱和周期改变。因此,建议紧急药每年最多使用三次,每月最多使用一次。
效果
紧急药主要针对事后需求,有效率为80%~85%,可以减少意外妊娠的可能性。而常规短效口服药,只要正确服用,效果十分可靠,例如,优思明?誖的有效率可达99%以上。为了避免自己遭受意外妊娠的伤害,事前作好万全准备,才是明智之举。
对周期的影响
常规短效口服药的服用方法,一般为连续服用21天后,停药7天。正常情况下,停药2~3天后会出现撤退性出血(),即出现的时间是可以预计的。因此,常规短效口服药可以帮助使用者维持规律的周期。同时,还可以减少出血量,缓解经痛,并对经前期的头痛和情绪改变(抑郁、易怒、易激动、焦虑等)有积极作用。
服用紧急药后,撤退性出血出现的时间往往难以预计,服用后1~3个月内会出现周期紊乱、出血或点滴出血时间延长等情况。
对生育的影响
大量研究表明,常规短效口服药是一种可逆的手段。2007年,欧洲进行了一项6万例口服药的主动监测研究。结果表明,在停止服用常规短效口服药后,女性怀孕的概率与同龄未服用药的女性相当。也就是说,长期服用短效口服药并不会影响生育。但紧急药则不适合长期使用。如对其过分依赖,多次或频繁使用,有可能引起新生儿畸形、女性不孕等后果。
常规短效口服药适合日常选择,紧急药是其他方法失败后的一个很好的弥补手段。女性需要根据两者的各自不同效果及用途,作出适合自己的,最适当的选择。
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