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口服药巧防副作用 20到50也要有个性

作者:佚名     时间:2023-06-26     浏览:976    


早孕样反应口服药后如出现恶心、呕吐、挑食等, 这是药中的雌激素了胃黏膜而引起的,这是一种暂时性现象,等胃黏膜适应了这种,也就习惯成自然了。反应比较强烈的人,需要适当服用一点控制此类反应的药物,如维生素B6及山茛菪碱类药物,或配合吃些含维生素B6丰富的食物,如瘦肉、肝、蛋黄等,可缩短这一不适过程。


失调个别人口服药(尤其是短效药)后,可出现失调现象,轻者无需治疗。一般停经两个月以上为重者,要改用其他措施,同时要每天服用氯酚胺50毫克,连服5天,至次月又服5天,连服3个月即可好转。


出血药因故漏服后,可能出现出血。若发生于周期前半期,可加服炔雌醇0.05~0.15毫克,直至服完22片为止;若发生于周期后半期,可于每晚再服0.5~1片药,直至服完22片为止。如能配合吃些动物肝脏、血等含铁丰富的食物则更好。


出现妊娠斑有的妇女服用药后会出现妊娠斑,其实,这种色素沉着斑并非妊娠所特有,体内雌激素和孕激素水平增长率高时均可发生。对这种色素沉着斑,只要停用药,它就会逐渐消退。如能在饮食中增加一些富含维生素C的新鲜蔬菜和水果,如青菜、白菜、芹菜、西红柿及桔子、橙子等,色素沉着斑就会消失得更快些。


从20到50 也要有个性


从20世纪40年代第一种口服药出现至今,短短半个世纪内,诸如药物、工具及安全期法等各种方式相继涌现。但没有一种方法能让人一劳永逸。不过,选择哪种方法更安全,专家们可以给出最好的答案。本期,我们就邀请国家计划生育委员会研究中心社会医学研究中心副主任、专门从事我国流产与反复流产流行病学研究的程怡民教授,对不同年龄段女性的方法进行逐一点评。


20―30岁 口服短效药


小雪(25岁):2005年9月,我终于和相恋4年的男朋友领了结婚证。由于我们短期内没有生孩子的打算,于是,寻找一个合适的方式,成了我俩关心的话题。


老公对我什么都好,唯独一点:讨厌用安全套,总说戴上不舒服、降低快感。一开始,我苦口婆心地劝他,并把意外怀孕的种种危害说了一通,他才勉强使用。可时间久了,他的抵触情绪越来越重,甚至有一次还说“如果一定要用套,那干脆别做了。”为此,我们大吵了一架。


后来,我听同事介绍,可以利用测安全期的方法掌握每个月的规律,这样就“有法可依”了。第一个月,我从第一天开始测基础体温:早晨醒来,不说话、不下床,先用体温表测口腔温度,然后把体温记录下来,每天测量一次。据说,排卵前期,女性的体温处在低温段,排卵后,体温会升高0.3℃―0.5℃。可惜,我是个爱睡懒觉的人,经常是一睁眼就急匆匆地起床上班了,常常忘了测体温。这个方法只能无疾而终。


在此之后,我们一直在多种方法之间徘徊。老公心情好的时候,我就诱惑他用安全套;要是刚巧结束,我们就不采取保护措施;如果赶上不安全的那几天,恰巧老公没有用套,那我会在事后吃一粒紧急药;有时,他还会采取体外的方式。我还试过吃短效药,但因为自己经常漏掉,又听别人说吃药会长胖,所以也放弃了。


现在,如果有某个月没有正常来,我就会非常担心,唯恐自己意外怀孕了。这给我添了很多心理负担,也让我对夫妻生活有所排斥。


专家点评:


体外又称抽出法或中断法,是过去广泛使用的方法,但也是有效率最低的方法。有些男性认为,这样既承担了一定的责任,又不会影响质量。实际上,前,男性很难控制精子流出;后,他们也控制不了黏液里还有精子潜伏着,等待受孕。统计数字显示,如果有100对夫妇使用体外的方法,那大概有30个妇女可能会怀孕。此外,年轻女性的周期还不够成熟,只要稍有不规则,就很难计算哪一天排卵,导致安全期不安全。


一般,刚结婚但短时间内没有怀孕打算的女性,在选择方式时应该以简单、容易掌握、不会给今后的妊娠带来影响为原则。口服短效药就是最佳选择。现在的短效口服药激素剂量很小,只要按时服用,就能达到抑制排卵、防止妊娠的目的,其有效率可以达到99%。比如,特居乐可以治疗、量多、不规则、经期较短、贫血,并预防内膜癌、卵巢癌等。


一些现代的口服药还具有抗雄激素的作用,能使身上的汗毛减少,让皮肤变得光滑,如达英―35对痤疮的治疗效果尤其明显。


30―40岁 宫内节育系统是首选


戴琴(35岁):3年前,随着儿子的诞生,成了我们夫妻生活中的一件大事。不怕大家笑话,我的成绩完全要归功于丈夫。


丈夫在医院工作,经常会看到一些因失败而进行流产等补救措施的妇女。丈夫总是说,现在虽然有了药物流产,人流的技术也提高了许多,但不管是哪种方法,对女性身体都有伤害。因此,我还在坐月子的时候,丈夫就开始张罗起以后的计划。


儿子6个月时,我的开始恢复。于是,丈夫就建议我放置宫内节育器。谁知第二个月,因为我出血过多,节育器自行脱落了。医生说,我这种情况不适合重新放置,但可以考虑服用短效药。


从小到大,我对吃药都特别排斥,总觉得“是药三分毒”,何况每天都要吃。但丈夫认为,药是世界各国女性采取的主要手段之一,其安全性是有保障的。为了证明自己的观点,他还查阅了很多材料,把各种论述药效果的研究报告打印下来、装订成册,供我参考。看到丈夫如此费心,我心里特别感动,并决定吃药。3年过去了,我们的夫妻生活还和刚结婚时一样甜蜜、温馨,更是从未发生过意外怀孕。


专家点评:


十月怀胎后,很多夫妻在平均长达25年的时间里,需要长期。这时,女性可首选放置宫内节育系统。与传统铜环相比,它既可以,还能治疗、内膜异位症等。只要将其放置在宫腔内,就能长效,且成功率在90%以上,但要注意定期随访。过多的女性尤其适合以曼月乐为代表的新一代宫内节育系统。它可以控制流量,解决过多、过频的问题。不过需要注意的是,有生殖道急性炎症、宫颈口过松或过多的女性不宜使用传统的宫内节育器。对她们而言,服用短效口服药也是不错的选择。


宫内节育系统仍是首选,紧急药最好别吃


40岁以上 没绝经,就有可能怀孕


李梅芬(42岁):今年年初的时候,我请了两周病假。单位同事特别关心我,多次说要来看望,可都被我拒绝了。因为我请病假的原因说出来很丢人:我意外怀孕了,必须通过手术把孩子拿掉。结婚快18年了,这还是我第一次失败,正确地说,应归咎于我没有。


一生完孩子,我就放置了宫内节育器。这一放就是10年。去年,我从报纸上看到,长期放置宫内节育器对女性健康不利,于是我就到医院把它取了出来。手术后,医生要给我开一些药,但被我拒绝了。因为我觉得孩子都大了,我和爱人又都忙于工作,平时很少有,再说我俩都是40多岁的人了,怎么可能再怀孕呢?我记得,当时我笑着对医生说:“就算天上掉金元宝,也不会砸这么准。实在不行,我就吃一粒紧急药,那一定管用。”然而,偏偏就有这么准的事。那次前,爱人问我要不要用安全套,我犹豫了一下,可最后还是什么保护措施都没有用。


人流手术之后,医生又告诉我,要准备一些工具。虽然我年纪不小了,但卵巢仍在正常工作,如果不采取措施就进行,照样能怀孕。现在我非常矛盾,担心药是激素,吃多了有不良反应;年纪大了,难免有些干涩,用安全套势必会降低质量;用宫内节育器又怕不安全。难道,除此之外,我就没有别的选择了吗?


专家点评:


40岁以上的女性,只要没有绝经,其卵巢就仍在正常分泌,照样有怀孕的可能。因此,在中仍需要注意。一般情况下,这类女性如果没有生理上的疾病,建议最好放置宫内节育系统,如曼月乐。而且,它对正在进行激素替代疗法的女性来说大有裨益。


需要强调的是,40岁以上的女性最好别吃紧急药。这类药的主要成分是孕激素,服用后可能会影响内分泌。而40岁以上的妇女卵巢功能衰退,容易受影响,服药后更易引起紊乱或闭经。

 
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