首先,常规分析的密度、活力和形态等主要指标的分析,必须结合病史。没有病史,单纯分析化验单是极其幼稚的,是对患者不负责任的治疗态度。因为:
首先,常规不是功能实验,它仅仅通过的密度、活力和形态等指标来粗略判断生育能力,这就像以貌取人一样,是不太准确的,和等伟人个子矮小,你不能说他们能力差,国宾仪仗队成员英俊潇洒,你不能凭此说他们能力超强;
其次常规分析不能够确定达到位置的少数的能力,因此要正确评估男性生育能力需要结合病史等临床资料进行综合判断。世界卫生组织规定男女双方未采取措施,正常,因男方因素1年未育定义为男性不育。我们在临床工作中,如果女性≤34岁,以1年为限;如女方≥35岁,则半年就可进入不育的诊疗流程。因为女性到了35岁,其生育能力只有25岁的50%,到了38岁,只有25%,40岁以上,则不到5%。男性不育的定义中绝对没有对具体参数的规定,常规只是作为男性生育力评价的一个参考,它还有很多局限性,必须结合病史判断。病史主要是指未采取措施的时间。
我们在临床上观察,不少低性男性不育患者,用后里有点则女方可怀孕,这也证实了病史的重要性;如果有了病史,而且男方常规各参数正常,女方也没有大问题,说明可能有现在未知的不育因素,治疗起来可能更困难些。
世界卫生组织规定男女双方未采取措施,正常,因男方因素1年未育定义为男性不育。我们在临床工作中,如果女性≤34岁,以1年为限;如女方≥35岁,则半年就可进入不育的诊疗流程。
如果有不育病史:关于活力的问题,活力也有波动,但具体变化规律还没有权威试验数据。
对于不育患者,密度和活力与生育力关系密切,活动总数(即a”级:快速前向运动(即37℃时速度≥25μm/s,或20℃速度≥20μm/s)和“b”级:慢速或呆滞的前向运动)≥4千万可以自然受孕的;活动总数≥5百万,而≤4千万,可以通过夫精人工授精达到生育目的;>0而小于5百万/,可以通过试管婴儿技术达到生育目的的。
因为各参数有波动,所以如多次检查都是这种严重少弱精症,建议采用单注射技术(即ICSI技术)来解决生育问题。
物提高活率可以用左卡尼丁或中。左卡尼丁与饭同服,促进脂肪酸进入细胞,提供能量。男性不育的治疗主要有物治疗、人工授精和试管婴儿等。物治疗一般治疗周期为3~6个月,因为人类发生周期为70~74天,3个月之内物一般还没有起作用,尤其是对于密度而言。3~6个月物是否有效应该看得出来,如物效果不佳,建议做人工或试管婴儿的。
还有一些注意事项,或许对您有用的:忌烟,可以少喝点酒(中等量以下饮酒对于生育影响不大的),远离辐射,远离各种有害的化学物质,不要洗桑拿,不要长期穿紧身(洗桑拿或长期穿紧身会使局部温度升高,一直生精的,有资料表明,如发烧超过39度,则有可能抑制生精半年多)。
良好的心态对于不孕不育的诊疗是比较重要的,尤其是女性,如果心态不好,则影响生殖内分泌的,这也可能也是影响成功率的一个重要因素。老子在《德经》中说“躁胜塞,静胜热,清静以为天下正。”这都说明了保持良好心态看病的重要性,尤其是对不孕不育的女性患者而言更重要。
准确的检查结果对于疾病的诊疗非常关键。常规分析是评价男性生育力的一项重要检查,因此按照要求进行检查对于男性不育的治疗至关重要。临床上经常碰到不按要求进行的常规检查,主要是禁欲时间过长,因此临床上会碰到假的弱精症;密度波动非常大,根据一次结果得出少精症的诊断也是不妥的,这样的治疗也是不合理的。
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