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各种原因导致无精症的治疗

作者:佚名     时间:2016-01-17     浏览:1048


无精症病人中有一部分是可以治疗的:中枢性低功能减退症;垂体肿瘤所致的高泌乳素血症;精索静脉曲张;低位隐睾(活检有细胞);梗阻性无精症。


一、内分泌治疗


1、内分泌检查血FSH,LH明显低于正常,说明是低功能减退,可以应用hCG或hMG进行治疗。


2、高泌乳素血症患者可以应用溴隐停治疗,若检查泌乳素过高,应做核磁检查看是否有垂体肿瘤,若是下丘脑或垂体肿瘤引起的无症,应对此做放疗或手术治疗。


二、精索静脉曲张的治疗


检查是精索静脉曲张引起的无症,原则上都可经手术治疗。在做手术前需要做活检检查,以确定的受损的程度,可以判断精索静脉高位结扎术后的生精功能恢复情况。若活检的结果已经严重损伤,并且是不可逆的损伤,则没有必要做此手术。若的受损的程度轻微,手术后有好的效果。


三、隐睾的治疗


隐睾主张在2岁前进行手术治疗,若时间越晚,对生育的影响越大,如成年后发生无症时再手术,对的生精功能无改善,手术的目的是防止以后发生恶变。对于低位隐睾(活检有细胞)术后还应内分泌治疗。


四、输精管,附睾的治疗


检查活检正常,引起无症的原因就考虑是输精管堵塞引起的,可以手术治疗。


1、对于有过男扎的患者,非常明确是输精堵塞,无需做活检检查。对此治疗需要做男扎复通术,对于此手术采用的是显微外科的方法接通双侧输精管,复通率有90%以上。


2、附睾堵塞引起的输精管不通。对此要做附睾探查术,显微镜下行输精管附睾吻合术。


五、第二代试管婴儿即卵胞浆内单注射(ICSI)


此是辅助生殖技术,需要行穿刺取精、附睾穿刺取精或显微切割取精、显微附睾抽吸取精和卵胞浆内单注射(ICSI)、孵化、移植技术。

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