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哪类人最适宜做试管婴儿?

作者:佚名     时间:2016-01-17     浏览:336    


试管婴儿在医学上的名称为体外-胚胎移植(简称IVF-ET)。是将不孕症夫妇的和取出体外,在人工控制的体外培养系统中并发育成第3天或第5天胚胎后,将胚胎移植入腔内。


最早的体外-胚胎移植技术,即第一代试管婴儿技术,指从女性患者体内取出,在体外培养与后,再将在体外发育到一定阶段的胚胎移植到女性的宫腔内,使其着床发育成胎儿的过程。


第一代试管婴儿技术主要适用于


女方因输卵管因素:输卵管阻塞、积水、结核,手术结扎后或先天性输卵管缺如;


输卵管再通、整形术及盆腔粘连分解术后1年不孕的患者;


不明原因不孕;


免疫性不育:男方或女方宫颈粘液内存在抗抗体者;


排卵障碍物治疗无效者:如多囊卵巢综合症;


内膜异位症:经物或手术治疗无效者;


男方少、弱症:治疗无效的少、弱症;


3次或3次以上AIH失败患者。


但对于无精症或者是严重的少、弱、畸症患者,数量太少,无法达到体外对数量的要求,第一代试管婴儿技术就无能为力了。因此这些人群须借助于第二代试管婴儿技术,即卵胞浆内单显微注射技术(ICSI):ICSI是指在显微镜放大作用下,通过极其微细玻璃针,挑选出相对“健壮”、“长相完美”(形态较正常)的,把它直接注入卵细胞浆中,形成卵。说白了,这就是一个“拉郎配”环节。这一技术还可以用于梗阻无症、顶体异常、IVF失败的患者。ICSI的适应证除刚才谈到的少弱畸精证外,还有


严重的少、弱、畸症;


不可逆的梗阻性无症;


生精功能障碍(排除遗传缺陷疾病所致);


免疫性不育;


IVF-ET失败或体外率<30%;


顶体异常;


需行植入前胚胎遗传学检查的。


但对于可能有遗传病的患者怎么办?这就要求有第三代技术了,第三代试管婴儿技术即植入前胚胎遗传学诊断(PGD)。主要适用于如血友病、地中海贫血等有遗传性疾病的患者。是胚胎发育到6-8个细胞时,取出其中1-2个细胞做染色体检查,选择染色体正常胚胎植入到女方的内。

 
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