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不孕不育症是怎么分类的

作者:佚名     时间:2016-01-06     浏览:512    


目前我国国内妇产科及男性学医务界的习惯性分类,以根据不孕(育)史分类为多见,如结婚后同居2年以上从未怀孕者,称原发性不孕(育),妊娠过一次或几次,以后同居2年未再怀孕者,称继发性不孕(育)。


有人根据不孕原因在何方


分为男性不孕与女性不孕。


有人根据不孕原因的性质分类,分为:


(1)生理性不孕和病理性不孕:前者指青春前期、妊娠期、哺乳期和绝经期不孕,后者指由各种疾病引起的不孕。


(2)器质性不孕与功能性不孕:前者指有官及邻近组织的病理解剖改变,后者指功能病变引起。


(3)先天性不孕与后天性不孕:前者指先天性存在,如两性畸形、缺如等,后者指后天发生。根据引起不孕的病变器官分类,可分为局部原因与全身病变两大类。


女性不孕症大致可以分为如下几种类型:


1、输卵管因素:


输卵管阻塞,不通畅及功能障碍等,约占不孕症原因的20%-40%,在女性不孕因素中居首位。以往多因炎症引起,而现代社会妇女发生内膜异位症引起的比例上升,不可忽视。


2、排卵障碍:


不排卵、排卵稀少或排卵功能障碍引起的不孕其常见程度仅次于输卵管因素,约占女性不孕原因的10%-30%。


3、黄体功能不全:


排卵后卵泡蹋陷,颗粒细胞转化为黄体细胞形成黄体,黄体产生孕酮,可使内膜增生、肥厚,由增生期转化为分泌期,以便卵着床,如果黄体形成不好,则功能下降,影响卵着床造成不孕。


4、宫颈及免疫因素:


由于宫颈粘液过少、过稠及重宫颈糜烂,使排卵期宫颈粘液条件不利穿透进入宫腔是不孕症的一个重要原因,约占不孕原因的5%-10%,某些不孕夫妇,各项检查均正常,但后试验表明宫颈粘液与不容,因而影响其受孕,这种情况约占不孕原因的5%-10%。


5、内膜异位症:


由于现代生活的影响,许多妇女推迟婚龄、育龄,而宫内节育器人工流产的广泛应用,均是内膜异位症发生率增加的原因,重度者常有盆腔解剖的改变,形成盆腔粘连,输卵管卵巢粘连牵扯,影响输卵管拾卵及输卵功能,卵巢巧克力囊肿则会影响排卵。


6、其它原因:


生殖道畸形或功能异常造成正常生殖的困难或失败。先天性无、无容易诊断;而双畸形及发育不全等不经仔细检查,则常被忽视,由于错综复杂的原因而被遗忘的宫内节育器,是少数不明原因不孕症的主要因素;体积较小的肌瘤可阻塞输卵管而造成不孕。

 
喜 欢

201

 
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