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肺脓肿传染吗
1、肺脓肿传染吗
对于肺脓肿传染吗,我们可以很肯定的说,肺脓肿是不会传染的,因此患者,患者家人和朋友不需要过度的担心。肺脓肿是一种很严重的疾病,主要是因为身体免疫能力下降,细菌感染等因素引起的,造成肺部出现化脓等症状。对于身体造成严重的危害。
2、肺脓肿有何发病原因
2.1、吸入性肺脓肿病原体经口、鼻咽腔吸入,为肺脓肿发病的最主要原因。
2.2、血源性肺脓肿皮肤创伤、感染、疖痈、骨髓炎、产后盆腔感染、亚急性细菌性心内膜炎等所致的败血症和脓毒血症,病原菌(多数为金葡菌)、脓毒栓子,经小循环带至肺,引起小血管栓塞、肺组织发炎和坏死,形成脓肿。病变常为多发性,无一定分布,常发生于两肺的边缘部。
2.3、继发性肺脓肿多继发于其他疾病,如金葡萄球菌和肺炎杆菌性肺炎、空洞性肺结核、支气管扩张、支气管囊肿和支气管癌等继发感染。
3、肺脓肿的早期症状有哪些
急性吸入性肺脓肿起病急骤,患者畏寒、发热,体温可高达39～40℃。伴咳嗽、咳粘液痰或粘液脓痰。炎症波及局部胸膜可引起胸痛。病变范围较大,可出现气急。
慢性肺脓肿患者有慢性咳嗽、咳脓痰、反复咯血、继发感染和不规则发热等,常呈贫血、消瘦慢性消耗病态。血源性肺脓肿多先有原发病灶引起的畏寒、高热等全身脓毒血症的症状。经数日至两周才出现肺部症状,如咳嗽、咳痰等。通常痰量不多,极少咯血。
与肺脓肿的大小和部位有关。病变较小或位于肺脏的深部,可无异常体征。病变较大,脓肿周围有大量炎症,叩诊呈浊音或实音,听诊呼吸音减低,有时可闻湿罗音。血源性肺脓肿体征大多阴性。慢性肺脓肿患者患侧胸廓略塌陷,叩诊浊音,呼吸音减低。可有杵状指(趾)。胸廓也有塌陷畸形,活动差。有脓气胸、支气管胸膜瘘者检查可见有相应的体征。
肺脓肿怎样治疗
1、肺脓肿物治疗
2～3个月后仍痰多、咯血、反复急性感染。X线检查见有不可逆病变,如>2cm的厚壁空洞、大块炎症、纤维化、广泛支气管扩张、因支气管狭窄所致的肺不张及张力性空洞等。
并发脓胸、支气管胸膜瘘、食管瘘,或有反复气胸。不能除外肺癌。大咯血或中毒症状无法控制,但对年老体弱或危险性大的病人,目前在物控制下,不一定要冒险手术。
2、肺脓肿手术治疗
2.1、术前准备:包括改善病人全身情况,加强营养,间断输血,全身用抗生素,排痰,局部喷雾,气管内滴等。经住院3～6周准备,痰量减少至每天50ml以下;痰由黄脓稠变为白粘稀薄;食欲、体重有所增加;血红蛋白接近正常,体温脉搏趋于平稳,则可进行手术。
2.2、手术范围:肺脓肿的手术难度大、出血多,病变往往跨叶,手术范围不宜太保守,尽可能不做肺段或部分肺叶切除,而多数是超过肺叶范围,甚至需要全肺切除。
肺脓肿怎样预防
1、应重视口腔,上呼吸道慢性感染的预防与治疗,以杜绝污染分泌物误吸入下呼吸道的机会,对口腔和胸腹手术病例,要认真细致做好术前准备,术中注意麻醉深度,及时清除口腔,呼吸道血块和分泌物,加强术后口腔呼吸道护理,如慎用镇静,镇痛止咳物,重视呼吸道湿化,稀释分泌物,鼓励患者咳嗽,保持呼吸道的引流通畅,从而有效地防止呼吸道吸入性感染。
2、积极治疗皮肤痈疖或肺外化脓灶,不挤压痈疖,可以防止血源性肺脓肿的发病,积极治疗呼吸道感染如鼻窦炎,扁桃体炎等。尤其是高度重视幼年时期的麻疹,百口咳,支气管肺炎,肺脓肿以及肺结核等的防治,对预防肺脓肿的发生具有重要意义,对肺脓肿患者退免吸入有毒浓烟,有害粉尘等,具有降低肺脓肿严重程度的作用。
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