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腹痛的原因有哪些
1、腹痛的原因有哪些
1.1、外伤性原因
腹内实质和空腔脏器外伤腹痛如肝脾破裂,胃肠破裂挫伤等腹壁及腰部外伤致腹痛其他如颅脑、胸、四肢、泌尿生殖及妇产科外伤后致腹痛
1.2、炎性和非炎性原因
炎性有生物、化学源性腹痛,如急性胃肠炎、阑尾炎、各类穿孔及腹膜炎等;非炎性腹痛如血管、免疫、内分泌、代谢等。
1.3、精神心理性原因
各种神经疾病脊髓痨胃肠危象等;患者如腹型癔病、腹型癫痫、植物神经紊乱腹痛等。
2、腹痛的临床表现是什么
腹痛的伴随症状在鉴别诊断中甚为重要。伴发热的提示为炎症变。伴吐泻的常为食物中毒或胃肠炎、仅伴腹泻的为肠道感染、伴呕吐可能为胃肠梗阻、胰腺炎。伴黄疸的提示胆道疾病。伴便血的可能是肠套叠、肠系膜血栓形成。伴血尿的可能是输尿管结石。伴腹胀的可能为肠梗阻,伴休克的多为内脏破裂出血、胃肠道穿孔并发腹膜炎等等。而如上腹痛伴发热、咳嗽等则需考虑有肺炎的可能,上腹痛伴心律紊乱、血压下降的则心肌梗塞亦需考虑等等。
3、腹痛如何治疗
已明确腹痛是因胃肠穿孔所致者,应禁食,补充能量及电解质,并应及时应用广谱抗生素,为及时手术治疗奠定良好的基础。
如急性腹痛是因肝或脾破裂所致时(如肝癌癌结节破裂或腹外伤致肝脾破裂等),腹腔内常可抽出大量血性液体,患者常伴有失血性休克,此时,除应用镇痛外,还应积极补充血容量等抗休克治疗,为手术治疗创造良好条件。
腹痛是因急性肠梗阻、肠缺血或肠坏死或急性胰腺炎所致者,应禁食并上鼻胃管行胃肠减压术,然后再采用相应的治疗措施。
腹痛的具体检查有哪些
首先最为常见的是针对病人血、尿、粪的常规检查,我们知道,病人的血白细胞总数及中性粒细胞如果发生了增高那么此时往往提示着病人机体存在有相应的炎症病变,通常来讲,如果患者出现有脓血便的情况往往提示着发生了肠道的感染,而如果是血便则提示了狭窄性肠梗阻、肠系膜血栓栓塞、出血性肠炎等等。
此外,还应当进行血液的生化检查,临床上,人们通常将血清淀粉酶的增高认为是胰腺炎的预兆,因此该项检查往往是腹痛鉴别诊断中最常用的血生化检查。此外,通常来说,机体内的血清胆红素增高往往会提示了胆疲乏类相关的疾病。而除此之外,肝、肾功能及电解质的检查对病人病情的判断往往亦会有所帮助。
需要注意的是,如果对于患者的腹痛诊断未明但是已经发现患者存在有腹腔积液的情况时,患者此时必须进行腹腔穿刺的检查,并且在必要时还需作相应的细菌培养。不过通常取得穿刺液后肉眼观察已有助于腹腔内出血、感染的诊断。
腹痛怎样饮食
许多人腹泻时,认为吃油腻食物会加重消化系统的负担而加重病情,于是就想方设法多吃一些新鲜蔬菜,以为这样对病情有利。其实不然,此举不仅对疾病不利,而且还有害。
许多新鲜蔬菜如小白菜、韭菜、菠菜、卷心菜等均含有亚硝酸盐或硝酸盐,一般情况下这些蔬菜对身体没有不良影响。但当人处于腹泻、消化功能失调,或胃酸过低时,肠内硝酸盐还原菌大量繁殖,此时食入上述蔬菜,即使蔬菜非常新鲜,也会导致中毒而引起肠原性紫绀。
当发生肠原性紫绀时,亚硝酸盐会引起血液中无携氧能力的高铁血红蛋白剧增,从而造成机体出现缺氧,表现出相应的各种症状。皮肤、黏膜及指(趾)甲呈蓝褐色,更为严重者可出现神志不清、、惊厥、呼吸困难、心律不齐、瞳孔散大等症状,如不及时抢救可发展为呼吸循环衰竭。
因此,当消化功能不好时最好到医院就医,在医生指导下合理选择饮食,并减少蔬菜的进食量。
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