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肾结核传染吗
1、肾结核传染吗
1.1、肾结核属于结核病,因此它是有传染的。
1.2、 结核病的传染源主要是谈涂片阳性的肺结核排菌病人。有了传染源,结核菌还必须通过一定途径才能传染给别人。肺结核病人主要通过咳嗽或打喷嚏等把含有结核菌的微沫散播于空气中,健康人吸入含有结核菌的微沫可受到结核菌的感染。
2、肾结核是通过什么传染
2.1、血行播散:是最主要的感染途径。结核杆菌从肺部结核病灶中侵入血流而播散到肾脏;
2.2、尿路感染:实际上是结核杆菌在泌尿系统内的蔓延扩散。为一侧尿路发生结核病变后,结核杆菌由下尿路回流上升传至另一侧肾脏;
2.3、淋巴感染:为全身的结核病灶或淋巴结核病灶的结核杆菌通过淋巴道播散到肾脏;
2.4、直接蔓延:是在肾脏附近的器官如脊柱、肠的结核病灶直接扩散蔓延累及肾脏。
3、肾结核是怎么引起的
3.1、免疫力降低(30%)
人类很容易被结核菌感染,但人体对感染的反应一方面取决于细菌的数量与毒力的大小,另一方面很大程度上取决于免疫力的强弱。
因此,患者被结核菌感染后的反应与以往是否有过感染及由感染引起的免疫反应有关,第1次感染称原发感染或初次感染,在体内已建立免疫反应或迟发性过敏反应后发生的感染称为原发后感染(post-primaryinfection)或再感染,两者在体内的反应是不相同的,一般在初次结核感染3～4周后,随着体内细胞免疫或迟发性过敏反应的建立。
3.2、肺结核转移(40%)
肾结核几乎都继发于肺结核感染,也偶见继发于骨关节,淋巴及肠结核,结核杆菌到达肾脏的途径有4种,即液,尿路,淋巴管和直接蔓延,后两种径路的感染比较少见,只在特殊情况下发生,经尿路感染也只是结核病在泌尿系统的一种蔓延,不是结核菌在泌尿系统最初引起感染的途径,结核杆菌行到达肾脏,是已被公认的最主要和最常见的感染途径,而肾结核的血行感染以双侧同时感染机会较多。
肾结核有什么表现
1、症
症状是肾结核的最重要、最主要也是最早出现的症状。当结核杆菌对黏膜造成结核性炎症时,患者开始先有尿频,排尿次数在白天和晚上都逐渐增加,可以由每天数次增加到数十次,严重者每小时要排尿数次,直至可出现类似尿失禁现象。75%～80%都有尿频症状。在尿频的同时,可出现尿急、尿痛、排尿不能等待,必须立即排出,难以忍耐。排尿终末时在尿道或耻骨上区有灼痛感觉。病变日趋严重,这些病状也越显着。
2、血尿
血尿是肾结核的第二个重要症状,发生率为70%～80%。一般与尿频、尿急、尿痛等症状同时出现。血尿的来源大多来自病变,但也可来自肾脏本身。血尿的程度不等,多为轻度的肉眼血尿或为显微镜血尿,但有3%的病例为明显的肉眼血尿并且是惟一的首发症状。
血尿的出现多数为终末血尿,乃是的结核性炎症和溃疡在排尿时收缩引起出血。若血尿来自肾脏,则可为全程血尿。
肾结核怎么治疗
1、全身治疗
全身治疗包括适当的休息和医疗体育活动以及充分的营养和必要的物治疗(包括肾结核以外的全身其他结核病灶的治疗措施)。
2、物治疗
由于肾结核局部病变的范围和的程度有很大差别,因此针对局部病变的治疗在各个病例亦有所不同。在链霉素等抗结核发现之前,临床上一旦肾结核之诊断确立,其唯一的治疗方法就是肾切除。在40年代以后,链霉素、对氨柳酸相继问世,很多临床肾结核病例单用物治疗可以得到痊愈。
目前因肾结核而需行肾切除术的病例已大为减少。但在某些卫生环境较差、医疗条件不足的地区,仍然有肾结核的发生,甚至有一些晚期病人发现。对于确诊为肾结核的病人,无论其病变程度如何,无论是否需行外科手术,抗结核必须按一定方案进行服用。
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