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什么是化疗
1、化疗的定义是什么
化疗是目前治疗癌症最有效的手段之一,和手术、放疗一起并称癌症的三大治疗手段。手术和放疗属于局部治疗,只对治疗部位的肿瘤有效,对于潜在的转移病灶(癌细胞实际已经发生转移,但因为目前技术手段的限制在临床上还不能发现和检测到)和已经发生临床转移的癌症就难以发挥有效治疗了。而化疗是一种全身治疗的手段,无论采用什么途径给(口服、静脉和体腔给等),化疗物都会随着血液循环遍布全身的绝大部分器官和组织。
化疗是化学物治疗的简称,通过使用化学治疗物杀灭癌细胞达到治疗目的。化疗是目前治疗癌症最有效的手段之一,和手术、放疗一起并称癌症的三大治疗手段。手术和放疗属于局部治疗,只对治疗部位的肿瘤有效,对于潜在的转移病灶(癌细胞实际已经发生转移,但因为目前技术手段的限制在临床上还不能发现和检测到)和已经发生临床转移的癌症就难以发挥有效治疗了。
2、化疗的方式有哪几种
2.1、晚期或播散性肿瘤的全身化疗
因对这类肿瘤患者通常缺乏其它有效的治疗方法,常常一开始就采用化学治疗,近期的目的是取得缓解。通常人们将这种化疗称为诱导化疗。如开始采用的化疗方案失败,改用其它方案化疗时,称为解救治疗。
2.2、辅助化疗
是指局部治疗(手术或放疗)后,针对可能存在的微小转移病灶,防止其复发转移而进行的化疗。例如骨肉瘤、肿瘤和高危的乳腺癌病人术后辅助化疗可明显改善疗效,提高生存率或无病生存率。
2.3、新辅助化疗
针对临床上相对较为局限性的肿瘤,但手术切除或放射治疗有一定难度的,可在手术或放射治疗前先使用化疗。其目的是希望化疗后肿瘤缩小,从而减少切除的范围,缩小手术造成的伤残;其次化疗可抑制或消灭可能存在的微小转移,提高患者的生存率。
3、化疗的注意事项是什么
3.1、常规给
按照品和剂型的使用说明,由联合方案中物治疗规定天数,给予静脉推注、静脉滴注、肌肉注射或口服,这是临床最常用的方法。
3.2、 持续输注
某些物如5-FU,可改变常规静脉给方法,持续静脉输注数天、数周或数月,使疗效有了相当幅度提高,同时不良反应减轻。持续输注可克服5-FU半衰期短的缺点,产生稳定的血浓度,使物与肿瘤接触时间延长,有利于序贯杀伤癌细胞。化疗物中ADM、IFO、VCR、VP-16等也有报道采用持续输注方法使用。ADM持续静脉滴注与标准快速静脉推注比较,心性降低,但其抗肿瘤效果仍需被确定。右锁骨上静脉穿刺置管术加上微量注射泵应用,是实现持续输注的前提。
3.3、时辰给(定时疗法)
肿瘤化疗给还要讲究时辰。化疗的给时间对物毒性及其疗效均有明显影响,因此,应充分利用病人自身的生物钟和细胞增殖昼夜节律性变化,以期获得物的最大效果并减少不良反应。
化疗有什么危害
1、骨髓抑制
大多数化疗物会引起骨髓抑制,表现为白细胞和血小板下降。因此,若白细胞低于(2.5-3)*109/L、血小板(50-80)*109/L,应该暂时停止化疗。
2、免疫功能下降
化疗可损害患者免疫系统,导致免疫功能下降。
3、消化系统障碍
许多患者在进行一段时间化疗后,会出现不同程度的恶心、呕吐,食欲不佳,或腹痛腹泻等。
4、心肺毒性
部分物可损害心肌细胞,严重的可引起心力衰竭;也可引起急性化学性肺炎及慢性肺纤维化,甚至出现呼吸衰竭。所以这些患者,应避免使用具有心肺毒性的物。
5、肝肾毒性
化疗可不同程度的引起谷丙转氨酶升高、胆红素上升、肝肿大、黄疸、蛋白尿、少尿,甚至血尿等。化疗时应予以重视。
6、静脉炎
静脉注射化疗物时,操作不慎使液外漏可引起局部组织坏死和栓塞性静脉炎。
化疗与放疗有什么区别
1、治疗的方法不同
放疗即放射治疗,是用各种不同能量的射线照射肿瘤,以抑制和杀灭癌细胞的一种治疗方法,俗称“烤电”。而化疗是应用化学物(包括内分泌物等)治疗恶性肿瘤。常用静脉注射、口服或其他形式将化疗物进入体内来杀灭肿瘤。
2、治疗的范围不同
放疗和外科手术一样都是局部治疗为主,放射治疗的范围称“靶区”,即射线集中治疗区域,靶区以外则没有多少射线。放疗医师根据影像学及其他临床检查确定肿瘤大小及其侵犯部位后,还必须了解该肿瘤生物学特征及扩散规律才能决定放射范围。化疗是全身治疗为主,物进入体内后会分布到全身各处,不光对实体肿瘤有作用,对微小不可见转移灶也同样有很强的杀灭作用。
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