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【怎样预防化脓性脑炎】化脓性脑炎的护理措施

作者:佚名     时间:2021-04-16     浏览:194

怎样预防化脓性脑炎


化脓性脑炎预防


1) 早期发现,早期隔离治疗。


2) 做好卫宣教,搞好环境和个人卫生。


3) 密切接触者服用磺胺物,每次1g次/天,连服3天。


4) 预防注射可用A群多糖菌苗。


以上小编为您整理了怎样预防化脓性脑炎相关知识,下面继续为您讲解化脓性脑炎的护理措施相关知识?

化脓性脑炎的护理


化脓性脑炎护理


1.一般护理


a) 按呼吸疲乏传染病隔离。


b) 病室保持安静,经常通风,为避免强光对患者的,宜用窗帘适当遮蔽。


c) 饮食给予营养、清淡可口易于消化的流质或半流质饮食,餐间可给水果及果汁,病人可给予鼻饲保证病人有足够的入量。


d) 口腔及皮肤护理,患者因发热、呕吐、饮食少等常有口臭,要认真做好口腔护理,口唇有疱疹涂擦1%龙胆紫,干裂者涂石腊油,要保持皮肤清洁干燥,特别是瘀点、瘀斑的皮肤,有时有痒感避免抓破。


e) 病情观察:病情有突然恶化的可能,必须做到经常巡视,密切观察意识障碍,瞳孔变化、面色、出血点及生命特征。


f) 协助做好腰椎穿刺术,术前排空小便,专人固定,放脑脊液时速度不宜太快,放液不宜太多,留取标本立刻送检,腰穿过程中,注意病人生命体征变化,术后平卧4~6时,整个过程必须严格无菌操作。


2.病原治疗与护理


流行性脑脊髓膜炎首选青霉素、氯霉素。肺炎球菌脑膜炎首选青霉素,但剂量要大,疗程要长,至少2周,以免复发。流感杆菌脑膜炎首选氯霉素,氨苄青霉素。金葡萄球菌脑膜炎首选万古霉素,苯甲异恶唑青霉素。其它革兰氏阴性杆菌选用第三代头孢菌素及半合成青霉素。还可选用磺胺物治疗,但有20%患者耐,服用磺胺者应同时服用碳酸氢钠,多饮水,注意尿量。应用青霉素者要做过敏试验。用氯霉素者注意毒性反应,隔日查白细胞。


3.对症治疗与护理


a) 发热头痛可用物理降温或服解热止痛。


b) 烦躁惊厥除加床挡适当约束,可给镇静剂。


c) 呕吐可用止吐镇静剂。


4.并发症治疗与护理


a) 单纯疱疹多发生于口唇周围,保持局部清洁,如抓破涂1%龙胆紫,化脓可用抗菌素油膏。


b) 关节炎限制活动,适当抬高患肢,局部可热敷,疼痛者可用解热止痛剂,有反应性关节炎可用强的松。


c) 硬膜下积液:多见于婴儿,应用抗菌素治疗,如积液过多并有颅内压增高或神经症状者,需做硬膜下穿刺放出积液,以减轻症状,便于脑膜炎恢复。


5.对暴发例的护理


应专人护理,密切观察病情,积极配合抢救,首先要保持患者呼吸道通畅,以免引起呼吸衰竭。皮肤有广泛出血,血压下降,面色苍白出冷汗等按休克处理,在扩容治疗时,观察输液中有无呼吸困难,防止肺水肿及左心衰竭。在用血管活性时,注意维持适当浓度及速度,并根据血压情况调整滴数。有出血者尽早用肝素,注意滴速缓慢,不能与其它物混合。出现头痛、呕吐、惊厥、、血压升高、瞳孔不等大,常提示颅内压增高,脑水肿表现,及时采取脱水疗法。呼吸衰竭,应用呼吸中枢。严重缺氧者做气管切开术。


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