怎样预防肝素诱导性血小板减少症 充分认识到应用肝素治疗诱发血小板减少的潜在可能性,经常复查血小板计数是最主要的预防措施。应用低分子量肝素可以减少本病的发生。
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肝素诱导性血小板减少症的护理 制定预防出血加重的措施:
1、尽量避免肌内注射、皮射,提高穿刺准确度,穿刺针头宜选小号的,减小穿刺次数。
2、在做口腔护理时,动作轻柔,刷牙使用软毛牙刷,不要用牙签剔牙,防损伤牙龈出血。
3、避免使用阿司匹林或含阿司匹林制剂、抗凝。
4、大便时不过度用力,要养成按时排大便的习惯,保持大便通畅,防止便秘致肛裂出血。
5、勤剪指甲,不搔抓皮肤,不挖鼻孔。
6、饮水、食物、洗浴的水温不宜过高,约40℃即可。
7、血小板低于20×109 /L时,指导病人卧床休息,若出现头痛、眼前发黑、心慌等症状时应及时通知医生。
8、牙龈出血者可用干棉签和明胶海绵止血,或用去甲肾上腺素盐水含漱止血,同时注意用3%双氧水清洗口腔。
9、鼻出血者,用冷敷和肾上腺素棉球止血,后鼻孔出血可用凡士林纱条填塞或气囊止血。
10、消化道出血者,根据出血量的多少决定是否禁食,监测呕吐物、大便的颜色、量,以便了解出血量,并遵医嘱予凝血酶口服或凝血酶保留灌肠。
11、当血小板过低时,遵医嘱输注血小板,并做好输血的护理。
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