怎样预防腹腔脓肿 1、预防:
阑尾切除术后腹腔脓肿的形成,因与手术处理失误有关,且后果较为严重,因此,应着重加以预防。
1)急性阑尾炎穿孔所致之局限性或弥漫性腹膜炎,术中吸净脓液、切除阑尾后,应常规冲洗腹腔(可用0.9%氯化钠溶液500毫升加庆大霉素8万单位或卡那霉素0.5克),右髂凹(必要时连同盆腔)放置烟卷引流条。术后应给予大剂量抗生素控制感染。
2)阑尾炎症较重,周围之炎性坏死组织清除不完全时,右髂凹应放置烟卷引流,术后给予大剂量抗生素以控制感染。
3)阑尾根部及盲肠壁炎症坏死严重,残端结扎不牢靠,有形成粪瘘之可能时,除腹腔应放置烟卷引流外,最好将回盲部处理,待炎症消退后再放回腹腔。
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腹腔脓肿的护理 对腹腔污染严重或重大手术病人,应用广谱高效抗生素是预防和治疗膈下脓肿的重要环节。抗生素的应用是否正确合理,将直接影响到物的疗效和作用,我们改变以前抗生素的给方案,现配现用。如青霉素G钠间歇、高浓度、快速输入;乳糖酸红霉素先用注射用水溶解后加入5 %葡萄糖氯化钠溶液中输注。对于术后3 天仍高热病人,及时作血培养和敏试验,选用有效抗生素。
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