怎样预防创伤性休克 一、预防
创伤引起的是低容量性休克,但补液治疗的效果并不理想,例如严重的大面积烧伤和广泛的软组织损伤,通常因为有微循环紊乱引起的微血管通透性增强,而会对液体治疗有过多的需求,主要是对症处理的。
以上小编为您整理了怎样预防创伤性休克相关知识,下面继续为您讲解创伤性休克的护理措施相关知识?
创伤性休克的护理 护理措施:
1、接到急诊入院通知后,立即准备抢救所需物品,通知值班医生。对病人的外部情况进行粗略的评估,取休克卧位、保暖、骨折处制动和固定,使用心电监护,对生命体征进行监护,保持呼吸道通畅,并迅速给予鼻导管或面罩吸氧,氧流量4-6升/分,必要时建立人工气道。
2、建立静脉通路,选择血管宜在上肢,立即开放两条大口径静脉通路,选用留置针16-18|,迅速补充血容量,同时抽血作交叉配血,在抗休克的同时迅速做好术前准备。
3、留置尿管监测每小时尿量,如发现病人尿量减少,颜色呈浓茶色,说明有效循环血量不足或肾功能损害,给予加速输液,甚者急查肾功能;如为鲜红色尿液,说明肾挫伤,应该及时报告医师,给予对症治疗。
4、医嘱严格使用血管活性物,控制物滴速,避免血压骤变,并随时根据血压变化调节滴速;必要时加速输液或加压输血、血浆等,以补充循环血量,纠正灌注不足。
5、准确记录2小时出入水量,仔细观察病人皮肤色泽、弹性等,严密监测体温,及时使用降温措施。
6、创伤处理:活动性出血应尽快止血。一般对表浅伤口出血或四肢血管出血,可先采用局部加压包扎止血或用止血带方法暂时止血,待休克初步纠正后,再进行根本的止血措施;对四肢闭合性骨折用夹板或石膏临时固定;检查有无血胸、气胸、连枷胸等,必要时作胸腔闭式引流和胸带加压包扎;检查出血的隐蔽来源,如血胸、腹内出血或骨盆骨折,当怀疑休克是由于内出血引起,就应在抗休克的同时进行紧急手术。
7、保持患者舒适,翻身,做好生活护理,使用床栏、约束带,保持肢体功能位,并进行肢体,补充充足的水分。
8、按时做好褥疮护理及口腔护理,预防并发症的发生。
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