怎样预防肛管直肠恶性黑色素瘤 肛管直肠恶性黑色素瘤预防
一、预防:
1.对发生在容易摩擦部位的色素痣,应取活组织病理检查。如儿童大毛痣在腰部,常受腰带的摩擦和挤压,应尽早全部切除。若一次全部切除有困难时,未恶变前可在大毛痣中部尽量切除主要部分,两侧缝合,等侍周围皮肤拉松后,再切除其余部分,直到全部切除黑痣为止,以防恶变。每次切除的标本必须送病理检查。若有恶变,应全部切除,行植皮术。
2.不宜用腐蚀药物或彻底的冷冻等方法黑痣。一次冷冻不掉而反复数次,是有危险性的,因为黑痣常因外伤而发生恶变。据报道,是有人因一次冷冻不彻底而发生恶变的。约有30%~50%的恶性黑色素瘤与外界有关。如果因美容的需要,应将痣一次性切除,是比较安全可靠的。冷冻结合切除,力求一次完成,切忌分次切除,切除的标本应送病理检查。
3.色痣恶变的
1)色痣体积增大,色素或深或变浅。
2)色痣呈放射状向周围扩展。
3)色痣无故疼痛或不适,表面有少量的渗出物。
4)色痣区域淋巴结肿大,隐约可见蓝黑色。
5)病人解蓝黑色尿。
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肛管直肠恶性黑色素瘤的护理 肛管直肠恶性黑色素瘤护理
一、护理:
1.心理护理:
恶性肿瘤病人可有不同程度的否认期、愤怒期、妥协期、抑郁期和接受期等一系列心理变化,密切观察,给予不同的疏导和心理支持。
2.营养护理:
鼓励病人摄取足够的营养,进食高蛋白、高维生素、高热量、易消化的饮食。对食欲较差、进食困难者宜少量多餐、少渣饮食,必要时给予静脉高营养支持。放疗期间忌服辛辣香燥等性食物,如胡椒、葱、蒜、韭菜、羊、鸡等。
3.疼痛护理:
注意观察病人疼痛的部位、性质、持续时间和强度,指导病人使用不同的方法控制疼痛,对疼痛难以控制者可根据三级阶梯止痛方案遵医嘱给药。
4.术后护理:
注意监测生命体征及病情变化,做好引流管、切口和皮肤护理,预防感染。术后如无禁忌证,可在1~7天后离床活动,即早期离床活动。可先在床上做肢体运动和翻身动作。如果身体恢复良好,可逐步加大运动量,变换锻炼内容。
5.放疗护理:
指导家人在放疗期间应减少病人活动,保证病人身心休息,放疗前后病人应卧床休息30分钟,放疗期间注意黏膜保护,观察局部器官的功能状态,预防继发感染的发生。
6.化疗护理:
耐心向病人解释,取得有效的治疗配合,注意观察药液对血管壁的,发现有外渗现象,立即更换注射部位并对局部行普鲁卡因封闭。化疗期间应注意观察有无皮肤瘀斑、齿龈出血及感染等反应。
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