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【卡氏肺囊虫肺炎生病原因】为什么会患上卡氏肺囊虫肺炎

作者:佚名     时间:2016-10-25     浏览:536

卡氏肺囊虫肺炎生病原因,为什么会患上卡氏肺囊虫肺炎


一、病因


病原是卡氏肺囊虫,发滋养体与包囊,主要存于肺内,过去认为属于原虫,最近有学者根据其超微结构和对肺囊虫核糖体RNA种系发育分析认为:肺囊虫属真菌类,PCP的主要感染途径为空气传播和体内潜伏状态卡氏肺囊虫的激活,宿主对验证的反应和免疫应答包括肺泡巨噬细胞吞噬卡氏肺囊虫,支气管周围和血管区域淋巴细胞浸润,Ⅱ型肺泡细胞增值,局部及全身抗体增加等。


1951年Vanek首次报告,在早产婴间质性浆细胞肺炎病例中查见此种卡氏肺囊虫,由于最近数十年来广泛应用免疫以及对恶性肿瘤病人进行化疗,本病较过去为多见,尤以近10年获得性免疫缺陷病(AIDS)出现后,PCP更受到广泛关注,根据CDC资料1981~1990年共报告AIDS患儿1200例,其最常见和最严重的机会性感染是PCP,发病率为39%,而在成人AIDS病人可高达80%,卡氏肺囊虫病主要见于五种病人:


①早产婴儿和新生儿。


②先天免疫缺损或继发性免疫低下的患儿。


③恶性肿瘤如白血病,淋巴瘤病人。


④器官移植接受免疫治疗的患儿。


⑤AIDS患儿早在五十年代,在北京曾发现少数PCP病例,八十年代中北京儿童医院曾报告16例PCP发生于白血病患儿缓解期,根据动物模型及病人观察证明PCP发生与T-淋巴细胞免疫功能低下关系至为密切,目前国外认为凡CD4(辅助性T细胞)计数≤200/mm3时发生PCP危险甚大,但此标准对小儿尤1岁内者不适用。


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