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【早期复极综合征生病原因】为什么会患上早期复极综合征

作者:佚名     时间:2016-09-17     浏览:195    

早期复极综合征生病原因,为什么会患上早期复极综合征


一、发病原因


1936年Shipley和Hallarua首先注意到在部分受检心电图患者中,ST段有特征性的抬高,而这部分患者临床又无器质性心脏病的根据。近些年,随着心电图的广泛应用,ERS的检出率不断提高。目前认为可能与迷走神经张力增强有关。这种改变应属于正常变异。


二、发病机制


ERS的发生机制迄今尚未阐明,可能与下列因素有关:


1.心电复极的变异 有人认为ERS系因心内膜下部分心肌在整个心室除极尚未结束提早复极的结果。多见于前壁心外膜下心肌,故ST段移位以V2~V4为显著,因而称之为早期复极综合征。


2.与自主神经功能紊乱有关 ERS多见于健康青壮年、运动员,绝大多数有心动过缓,睡眠时ST段升高更为明显。但用阿托品并不能使ERS的特征性心电图消失,而运动或体力应激时,随心率增快,ST段可降至正常,甚至全部ERS的特征消失,故与交感神经兴奋性升高,迷走神经的影响减弱有关。


3.可能与附加的房束道有关 有些研究者认为,ERS可能存在房束道,是预激综合征(WPW)的一个亚型,因为部分ERS可见P-R(Q)间期略短,>0.12s,心律失常,包括室上性心动过速,广泛前壁心肌梗死时,ERS消失。但目前尚无组织学的发现加以证实。< p>


4.与心外膜机械有关 AбoKyMoB报道71例ERS病人中有15例存在着膈疝、食管憩室或左侧膈肌顶部松弛,故15人的ERS产生可能与心外膜受所致。


5.国内有报道一家兄弟7人均有家族性早期复极综合征,故不排除ERS有先天性因素和遗传因素有关。


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