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【前壁膨出生病原因】为什么会患上前壁膨出

作者:佚名     时间:2016-07-03     浏览:364    

前壁膨出生病原因,为什么会患上前壁膨出


一、发病原因


对于前壁膨出的原因并不完全清楚,按个体的不同,发生膨出的因素班也不同,可以是先天的或后天的因素所致。及其周围盆腔器官的正常结构的维持是有盆腔肌肉和结缔组织共同相互作用的结果。上部位于提肛肌上,并通过上方和后方与之相连的结缔组织保持稳定;的中部两侧与盆腔两侧的弓形韧带相连。由于起正常支持作用的神经、肌肉或结缔组织失去正常功能,如盆腔肌肉、结缔组织或二者同时损伤,可以导致支持结构的丧失。巨大儿分娩、多产或手术产、产程延长引起耻骨宫颈筋膜伸展、变薄、撕裂,使部分后壁和三角区降入前壁,导致膨出。尿道膨出常与膨出相伴,是分娩过程中胎头对尿道及其下方的耻骨联合施压的剪切力作用(shearing effect)所致。如分娩过程中,当胎头通过时,如耻骨宫颈筋膜、宫颈韧带及肛提肌的耻尾肌过度伸张或撕裂,产褥期又未如期恢复,使底部失去支持力量,逐渐向前壁膨出,导致膨出。


二、发病机制


将前壁膨出分为扩张型和移位型两种。扩张型是由于前壁被过度牵拉和变薄,发生的原因多与分娩和随着年龄和绝经萎缩有关。这一类型的特点为前壁由于变薄或中线筋膜缺失造成皱襞消失。移位型是由于在前面偏向一侧的支持组织到盆壁弓状韧带被病理性的分离和拉长。它可以是单侧的,也可以是双侧的,常与不同程度的膨出和尿道过度移动有关。为前壁及其内侧的底部一同病理性的下移。


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