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【小儿流行性感冒生病原因】为什么会患上小儿流行性感冒

作者:佚名     时间:2016-06-29     浏览:836    

小儿流行性感冒生病原因,为什么会患上小儿流行性感冒


一、病因


1、传染源:


患者,尤其是轻型患者及隐性感染者


途径:


1)流感病毒经飞沫传播到空气,通过吸入空气中含病毒的小水滴


2)通过接受到30分钟内被感染患者污染的物品。


年龄:


儿童及少年患此病者为多,以5~20岁发病率最高。4~5个月以下的婴儿较少受到传染当新亚型引起大流行时,各年龄组发病率接近,但仍以5~14岁小儿为多 感染率几近50%。


乙型和丙型流感也以儿童患者为多。


季节:


一般在温带和寒温带流感都在冬末春初流行,冬季流行时病情较重,热带和亚热带地区任何季节都可流行 但以雨季为多,大流行亦可在夏季流行。


2.病原:


流感病毒,为单股RNA病毒,属正粘液病毒科。一般呈不规则球形颗粒,有包膜,直径80~120nm,新分离时可呈长丝形,或多形态。


1)结构:


核糖核酸与白及少量其他蛋白。核糖核酸为复制病毒的结构,白为病毒的可溶性抗原(S抗原),性稳定,具有型的特异性。可作诊断指标,但无保护作用。


内膜蛋白(MP)和类脂质外膜组成。


内膜蛋白也具有型特异的稳定抗原性,但无保护作用。病毒囊膜表面有二种糖蛋白突起,具有不同的表面抗原特性(株特征),据此将同型病毒分为亚型或病毒株。


a.棒状突起为血凝素(hemagglutinin,简称H),具有使病毒粘附于敏感细胞受体的作用,并可引起多种动物红细胞发生凝集;


b.哑铃状突起为神经氨酸酶(neuraminidase,简称N),具有水解细胞表面糖蛋白N-乙酰神经氨酸的作用,从而使复制的病毒可自细胞表面释放。


此二种表面抗原(H、N)易发生变异。


抗原出现小量改变,即抗原性漂移时,产生新的流感病毒株,称变种,常导致局部小流行一般2~3年发生一次。当H、N发生完全质变,即抗原性突变时,产生新的亚型,往往引起世界性大流行,一般10~40年发生一次。


目前仍认为这种不断从量变到质变的抗原变异是由于病毒本身害变(通过病毒重组或动物流感病毒感染人群引起)和人群免疫力选择结。


2)分类:


甲型:有H及N抗原,变异性强,容易发生突发性变异,易引起大流行。可感染人类和其他动物,感染人群为所有年龄组。可引起中、重度疾病。


乙型:有H及N抗原,但变异性弱,但也可引起局部爆发。只感染人类,主要是儿童。引起轻微疾病。


丙型:只有H抗原,稳定。只感染人类,仅会引起散发病例。


二、发病机制


1.流感病毒接触敏感的呼吸道上皮细胞,依靠表层的血凝素吸附于细胞表面的特异受体,病毒包膜和细胞膜融合,使细胞外层发生间隙,同时病毒在细胞外脱去外膜(脱衣),将病毒内核基因直接经细胞间隙,进入细胞浆内。


2.在病毒体RNA转录酶和细胞RNA多聚酶的参与下,进行病毒复制与繁殖。


3.各种病毒成份移行至细胞膜进行装配,成熟后被隆起的细胞膜包围,形成新的有感染性的病毒体。


4.病毒脱离细胞表面后,以同样方式侵入邻近上皮细胞,使呼吸道发生炎症。


病情严重者病毒可经淋巴及血循环侵入其他组织器官,但一般很少发生病毒血症。


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