尿道异物生病原因,为什么会患上尿道异物 一、发病原因
1.异物进入的途径和方式
(1)异物经尿道自行或被其他人放入:经尿道自行或被其他人放入是异物最多见的类型。患者为达到性快感作为一种方式将异物放入尿道而后进入;有的为了达到流产的目的或达到的目的,将异物放入。精神异常或酒醉后将异物经尿道进入;极个别人出于恶作剧强行将异物塞入他人尿道而进入。
(2)医源性异物:医源性异物系由于手术或器械检查时将异物引入或遗留于内。镜检等腔内检查或手术时,由于器械质量或操作等原因器械折断并残留于内。腔内手术放置双 J 管,留置过久管壁结石形成,以至管子无法取出。
(3)异物经开放性伤口进入:开放性损伤可将织物、纽扣、骨片等异物带进,作为战伤后遗症。
(4)异物由外迁徙进入:病人过去都有火器伤史、骨盆骨折史、盆骨慢性骨髓炎史、股骨颈骨折开放性手术固定史。异物与壁炎性粘连,造成壁糜烂、破溃而使异物进入。女性环也是通过此方式进入。
(5)异物由肠道进入:由肠道进入的异物系由肠道内瘘而进入。异物多是未消化的食物或寄生虫,往往出现气尿症状,造成内瘘的原因多为肿瘤或结核。
2.异物进入尿道的途径
(1)经尿道外口放入:是尿道和异物最常见的进入途径。
(2)经排入:部分异物可从排入尿道,被卡住而又无法排出。
(3)经手术或开放性损伤带入:如未吸收的丝线、止血用的棉球,手术置入的金属网状支架合并感染等。
二、发病机制
尿道异物可直接造成和尿道的机械性和损伤,尿道及其周围组织感染,排尿障碍、血尿、尿外渗、结石、瘘或尿道瘘等并发症。男性因其尿道较长,且有两个自然弯曲,异物易于停留而不进入。女性的尿道短而直,异物容易经尿道进入。
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