【妊娠合并宫颈癌生病原因】为什么会患上妊娠合并宫颈癌

妊娠合并宫颈癌生病原因，为什么会患上妊娠合并宫颈癌

妊娠合并宫颈癌

一、发病原因：

病因尚未完全明确，根据大量流行病学资料和相关研究认为与以下因素相关：

1.初次时间及数目：初次过早及多个(紊乱)与宫颈癌密切相关。初次年龄在16岁者，其发病相对危险性为20岁以上者的2倍;宫颈癌患者较对照组有更多的且患病的危险性直接与数呈正相关。

2.性卫生及分娩次数：经期及产褥期卫生不良者与对照组间的相对危险度(RR)为2.27;分娩次数4次者较≤1次者发病危险性增加2倍。

3.病毒感染：人瘤病毒(HPV)感染是宫颈癌主要危险因素。已证实HPV中有20余种亚型与女性生殖道病变相关，其中高危型(HPV16、18、31、33等)主要导致宫颈上皮内瘤样病变(CIN)Ⅱ、Ⅲ及宫颈癌发生;宫颈鳞癌中以HPV16检出率最高，腺癌以HPV18型最常见。HPV16/18型感染者病变进展危险性增高。单纯疱疹病毒Ⅱ型、人巨细胞病毒、衣原体等感染与宫颈癌有较强的相关性，随感染种类增加，宫颈癌发病危险性增高。

4.其他：口服药时间长(≥8 年)宫颈癌发病危险性增高。吸烟可抑制机体免疫功能，增加 感染机会，有促癌可能;男性配偶史、增多及癌配偶等均可增加宫颈癌发病。

综上所述，宫颈癌的发病与多种因素相关，各因素间有无协同或对抗作用尚待进一步研究。

二、发病机制：

和非孕期一样，妊娠合并颈癌的病理类型以鳞癌为最多见，其次为腺癌、腺鳞癌及黏液腺癌等。妊娠期宫颈上皮可发生不同程度的变化，如基底细胞增生、鳞状上皮化生、不典型增生等，容易与原位癌相混淆。同时在妊娠期内膜腺体增生、腺体上皮增生或腺瘤样增生，也可被误诊为腺癌。因此在做出诊断前应特别提高警惕。根据癌细胞浸润的程度和非妊娠期一样分为原位癌和浸润癌。

1.宫颈癌对妊娠的影响：早期宫颈癌一般不影响妊娠，中、晚期患者不利于妊娠。两者并存时，虽然宫颈癌对妊娠发育、胎位无直接影响，但宫颈癌恶病质影响母体健康，且为了治疗孕妇常常须行人工流产、放射治疗，亦使妊娠提前终止、放弃胎儿或增加胎儿的死亡率，若宫颈癌合并妊娠因漏诊而经分娩时，往往引起宫颈撕裂、大出血、感染等影响母儿生命。

2.妊娠对宫颈癌的影响：妊娠是否影响宫颈癌的生长或扩散尚存在争论。但大多数学者认为妊娠期官血运和淋巴循环增加，加之雌激素的作用，妊娠促进癌肿的扩散和预后较差，宫颈癌的发生与多次妊娠及多次分娩呈正相关系。

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