异常生病原因，为什么会患上异常
一、异常发病原因
据统计30%～40%的异常是原发性，大部分病因不明，继发因有：血栓栓塞性疾病(镰状细胞贫血，脂肪栓塞等)，神经性疾病(脊髓损伤和病变，脊柱狭窄等)，肿瘤(前列腺癌，肾癌等转移癌，白血病，黑色素瘤等)，创伤(会阴或损伤等)，感染或中毒(痢疾，狂犬病等)，物(抗抑郁，α-肾上腺素能阻滞剂，抗凝剂等)，全胃肠外营养，海绵体内注射血管活性剂等，
1、镰状细胞贫血
8%的黑人患有镰状细胞贫血病，在对321名幼儿患者的文献综述中，发生异常的占6.4%，由于异常内皮黏附，时相对的酸性状态，睡眠时低通气状态造成的轻度酸中毒，或时的轻度创伤，致镰状红细胞海绵体内淤积，当睡眠静脉通道最大程度受压时，淤积的红细胞阻膜下微静脉，引起广泛静脉阻塞，在1组成人纯合性镰状红细胞病的研究中，42%的患者有间歇性持续2～6h的睡眠异常，尽管几乎所有的病例是低流型异常，但最近有2例高流型异常的报道。
2.海绵体内注射
海绵体内血管活性物注射是诊断及治疗功能障碍(ED)的一种常用方法，是通过平滑肌松弛来实现的，平滑肌松弛是暂时的，物作用后平滑肌重新恢复收缩能力，在物过量或对物过度敏感的患者，平滑肌不能恢复收缩能力，导致异常。
文献综述海绵体注射碱诊断及治疗功能障碍(erectile dysnction，ED)，首次诊断试验异常的发生率为5.3%，家庭治疗为0.4%，多数异常发生于神经性或心理性ED患者。
二、发病机制
传统上，异常分为原发，特发或继发，在血流动力学上，可被分为2种不同的类型：低流型(缺血)及高流型(非缺血)，由于低流状态是由于静脉的阻塞而高流状态是由于动脉血流的增加，Witt等(1990)进行了新的分类：静脉阻塞性及动脉性，异常可表现为急性，间歇性或慢性，生理上，软缩状态海绵体血气水平与系统静脉血相似，时达到动脉水平，必须记住，每1例异常均开始于正常生理，海绵体血氧水平正常，高流型海绵体血氧水平正常，但低流型6 h后，血气显示缺血及酸中毒征象，当有疑问时，血气分析及双功超声检查有助于鉴别诊断。
研究发现，低流型异常海绵体造影静脉回流延迟至15min，动脉造影仅有背动脉及球动脉显影，高流型异常海绵体造影及动脉造影显示静脉回流加快，破裂的海绵体动脉使海绵体血液淤积。
通常认为本病是由于各种原因引起静脉回流受阻所致，但国外有人提出，本病的发病机制不是静脉回流受阻，而是主要由于动脉血流量过多所致，两者之间的关系目前尚不清楚，持续超过正常时间后，海绵体微循环障碍，局部缺氧和代谢产物的淤积，血管壁通透性增加，组织水肿，出现持续的明显肿胀和疼痛，张力增大，进一步加重了微循环障碍，如仍不能及时去除病因，改善的血液循环回流，最后可导致血管腔的栓塞，在晚期海绵体组织纤维化，将最终丧失能力。
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