儿童急性良性肌炎的鉴别 常见检查:肌红蛋白、肌酸激酶
一、鉴别:
儿童急性良性肌炎需与以下疾病相鉴别:流感过程中所见的肌痛:流感初期出现肌痛为酸痛,乏力且疼痛广泛,部位不固定,CK无显著升高;流行性肌痛:由柯萨奇病毒,埃可病毒引起,特征性表现在发热头痛前驱期症状后出现突发的两侧或膈肌附着处剧烈难忍的发作性疼痛,深吸气或改变后可使疼痛加剧;多发性肌炎或皮肌炎:进展缓慢,病变主要累及四肢的近端肌群,往往并发皮肤损害,无严重肌痛和触痛;急性肌红蛋白尿症:多急性起病,发生于病毒感染的高热期,表现为严重肌痛和肌肉痉挛,肌肉肿胀,触痛明显,尿呈酱油色,尿隐血试验呈阴性,尿中有肌红蛋白,重者导致急性肾衰竭,肌活检可见肌纤维坏死,有时伴有吞噬现象,一般无明显炎症细胞浸润,预后差。
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儿童急性良性肌炎一般做什么检查 一、检查:
周围血白细胞均在正常范围,周围血象均以淋巴细胞升高为主,血清磷酸肌酸激酶(CPK)均高,范围在394 u/L~2 759 u/L,乳酸脱氢酶(LDH),肌酸激酶同工酶(LK?MB),α?羟丁酸脱氢酶(HBDH)也有轻度升高,但以CK升高明显。
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