新生儿生理性黄疸的鉴别 常见检查:尿胆红素(BIL)、粪胆红素、黄疸检查
一、鉴别
病理性黄疸有下列特征:①黄疸出现时间过早,于生后24小时内出现。②黄疸消退时间过晚,持续时间过长,超过正常的消退时间,或黄疸已经消退而又出现,或黄疸在高峰时间后渐退而又进行性加重。③黄疸程度过重,常波及全身,且皮肤黏膜明显发黄。④检查血清胆红素时,胆红素超过12mg/dl,或上升过快,每日上升超过5mg/dl。⑤除黄疸外,伴有其他异常情况,如精神疲累,少哭,少动,少吃或体温不稳定等。
病理性黄疸严重时可并发胆红素脑病,通常称“核黄疸”,造成神经系统损害,导致儿童智力低下等严重后遗症,甚至死亡。因此,当孩子出现黄疸时,如有以上5个方面中的任何一项,就应该引起父母的高度重视,这样就能早期发现病理性黄疸以便及时治疗。
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新生儿生理性黄疸一般做什么检查 一、检查
正常新生儿脐血胆红素最高约51.3μmol/L(3mg/dl) 在生后4天左右达高峰,一般不超过171~205μmol/L(10~12mg/dl),早产儿不超过256.5μmol/L(15mg/dl),以后逐渐恢复,凡登白试验呈间接反应。尿中胆红素阴性,粪内胆色素增多
脐血 ~24h ~28h 3~7d
足月儿 <42.8(2.5) <102.6(6) <128.3(7.5) <205.2(12)
早产儿 <42.8(2.5) <136.8(8) <205.2(12) <265.5(15)
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