【青年人中的成年发病型糖尿病的鉴别】青年人中的成年发病型糖尿病一般做什么检查

青年人中的成年发病型糖尿病的鉴别

常见检查：眼底检查、肝功能检查、肾功能检查、血糖、葡萄糖耐量试验、空腹血葡萄糖、C肽（C-PR）、尿量、尿酮体（KET）、餐后2小时血葡萄糖（2HPG,PBG）

1.非葡萄糖尿如乳糖尿见于哺乳或孕妇及幼婴。果糖及戊糖尿偶见于进食大量水果后，为非常罕见的先天性疾患。发现糖尿阳性时，应联系临床情况分析判断，不宜立即肯定为糖尿病。鉴别方法有生化及发酵试验等。

2.非糖尿病性葡萄糖尿

⑴饥饿性糖尿：当饥饿相当时日后忽进大量糖类食物，胰岛素分泌一时不能适应，可产生糖尿及葡萄糖耐量减低，鉴别时注意分析病情，注意饮食史、进食总量，空腹血糖常正常甚可偏低。

⑵食后糖尿：糖尿发生于摄食大量糖类食物后，或因吸收太快，血糖浓度升高暂时超过肾糖阈而发生糖尿，但空腹血糖及糖耐量试验正常。

⑶肾性糖尿：由于肾小管再吸收糖的能力减低，肾糖阈低下，血糖虽正常而有糖尿，见于少数妊娠妇女有暂时性肾糖阈降低时，必须进行产后随访，以资鉴别。肾炎、肾病等也可因肾小管再吸收功能损伤而发生肾性糖尿，应与糖尿病肾小球硬化症鉴别。真正的肾性糖尿如范可尼(Fanconi)综合征为肾小管酶系缺陷，颇罕见。空腹血糖及糖耐量试验完全正常，还可进行肾糖阈测定，肾小管最大葡萄糖吸收率测定等以资鉴别。

⑷神经性糖尿：见于脑溢血、脑瘤、颅内骨折、窒息、麻醉时，有时血糖呈暂时性过高伴糖尿，可于病情随访中加以鉴别。

3.继发性糖尿病由胰腺炎、癌、胰大部切除等引起者应结合病史分析考虑。血色病病员有色素沉着，肝脾肿大，糖尿病和铁代谢紊乱佐证，应注意鉴别，但较少见。其他内分泌病均各有特征，鉴别时可结合病情分析一般无困难。应激性高血糖或妊娠糖尿病应予随访而鉴别，一般于应激消失后2周可以恢复，或于分娩后随访中判明。

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青年人中的成年发病型糖尿病一般做什么检查

青年人中的成年发病型糖尿病检查

依据力创表现选择做以下检查：

1.空腹血糖测定及餐后2小时血糖测定。

2.口服或注射葡萄糖耐量试验。

3.血浆胰岛素测定，血清C肽测定 知道糖尿病分型，治疗和预后。

4.肝，肾功能检查。

5.血总胆固醇，三酰甘油测定。

6.尿量定性，定量检查及尿酮体定时检查。

7.腹部B超检查 及时了解肝肾及脏器器官质性改变。

8.眼底检查及早发现眼底并发症。

9.葡萄糖激酶活性测定。

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