额叶癫痫的鉴别 常见检查:EEG、CT检查、核磁共振成像(MRI)、两点辨别感觉
额叶癫痫鉴别诊断
目前已达成共识,经MRI确诊存在病变的癫痫病人,80%~90%在癫痫手术切除病变后获得良好的疗效,而对于MRI检查无阳性发现的非病灶性癫痫,术后疗效并不理想。
无特别需要鉴别的疾病。
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额叶癫痫一般做什么检查 额叶癫痫检查
一、检查
1.脑电图
由于额叶癫痫发作常很快引起双侧额叶同步性发放,头皮脑电图很难于,并且常由于伪迹难于解释脑电图的变化。额叶癫痫的致痫灶常常呈多灶或双侧额叶灶,也影响了额叶致痫灶的准确。此时应行视频脑电图,观察发作期的脑电图变化及发作的行为改变,以助。它是对顽固性癫痫病人进行术前评估的主要手段之一。还应常规行特殊头皮记录电极(如眶顶电极)记录、长程脑电图、诱发试验等检查。还应该选择性地采用颅内电极记录发作期的脑电图,其可靠性较大、准确率高。但起源额叶区的癫痫的脑电图十分多样和复杂,发作间期脑电图是现代神经影像和长程视频脑电图之外十分重要的辅助手段,与颞叶癫痫相比较,发作间期癫痫样放电对于额叶癫痫的诊断价值相对有限。约70%的额叶癫痫患者有发作间期癫痫样放电,但其难以,呈多灶性或泛化。并且常规的脑电图只能记录额叶皮质的一部分,无确地记录额叶深部的电位,和眶回、扣带回和中线半球间皮质的放电。额叶与颞叶之间存在着一些主要的功能通路,包括钩束和扣带回。这些功能性网络的存在使得癫痫可以在额叶内外播散且阻碍脑电图的准确。但在额叶癫痫的术前评估中,脑电图仍不失为一种重要的手段。
2.影像学检查
应用结构性和功能性影像方法,CT、MRI可发现一些小的低级别的胶质瘤、M、海绵状血管瘤以及大脑皮质发育不全,还可发现脑膜脑瘢痕、脑萎缩、脑囊性改变等,有利于致痫灶。
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