泌乳素瘤的鉴别
常见检查：脑垂体CT检查、促甲状腺激素释放激素兴奋试验、核磁共振成像(MRI)、泌乳素（PRL）分泌抑制试验、泌乳素（PRL）兴奋试验、灭吐灵（MCP）兴奋PRL试验
应区分其他病因所致的高泌乳素血症
1.生理因素如妊娠、产后、、新生儿、中期（因雌激素增高）、睡眠、等；
2.病理因素：其他垂体肿瘤；下丘脑疾病；空蝶鞍综合征；异位泌乳素瘤；原发性甲状腺切能减退症；肾功能衰竭；及疾病。
3. 物：如雌激素的；及催眠；三环类抗郁剂、利血平和氯丙嗪类； 抗多巴胺物；酚噻嗪、异烟肼、 异搏停、赛庚啶、甲氰咪胍等；
4．特发性高泌乳素血症。
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泌乳素瘤一般做什么检查
一、PRL >100ug/L者高度考虑泌乳素瘤；> 200ug/L绝大多数为泌乳素瘤；RL<100ug/L者多考虑高泌乳素血症．PRL抑制试验口服L-多巴500mg，于服前及服后1、2、3及6h测PRL。正常服后1-3hPRL 水平抑制到4ug/L以下或基础值的50％以上， 以后逐渐回升，泌乳素瘤患者不被抑制。
二、TRH兴奋试验基础状态下静注TRH200ｕg，于注射前30min，注射后15、30、60、120及180min分别测PRL。正常及高泌乳素血症患者峰值大多出现在注射后30min，峰/基比值>2，泌乳素瘤患者峰值出现延迟，峰/基比<1.5。
三、灭吐灵兴奋试验服灭吐灵前及服后1、2及3h 分别测PRL。正常及高泌乳素血症患者峰值在1-2h，峰/基比值>3。泌乳素瘤患者峰/基比值<1.5。
四、其他激素检测；正常或偏低，对ＧnRH兴奋试验呈增强反应；女性患者雌二醇低下；男性睾酮降低。
五、影像学检查：蝶鞍X片大多正常。垂体CT扫描或MRI可发现微腺瘤。
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