细菌性心包炎的鉴别
常见检查：心包积液检查、乳酸脱氢酶、心电图、动态心电图（Holter监测）、经食管超声心动图(TEE)、多普勒超声心动图、二维超声心动图、M型超声心动图（ME）、平片、硝酸盐还原试验、石蕊牛乳试验
本病应与心肌梗死、心肌病、急腹症及感染性心内膜炎鉴别。心包穿刺抽得的脓液作涂片检查和细菌培养有助于鉴别诊断。
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细菌性心包炎一般做什么检查
1.外周血白细胞升高及核左移。
2.心包液检查呈脓性，多核白细胞增高，糖定量水平降低，蛋白含量增高。
3.乳酸脱氢酶(LDL)明显增高。
4.心包液细胞学检查和需氧，厌氧培养约半数以上可发现致病菌生长，以金葡萄球菌最常见，血培养或伤口分泌物培养有细菌生长，也能为脓毒败血症等感染性疾病提供依据。
5.心电图： ST-T呈急性心包炎特征改变，出现交替电压往往提示有心脏压塞，P-R延长，房室分离或束支传导阻滞。
6.X线 ：心影扩大，纵隔增宽。
7.心动超声图 ：提示心包积液。
8.心包穿刺 ：抽出脓性液体，心包液培养出细菌可做出肯定的诊断。
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