小儿急性肠系膜淋巴结炎的鉴别
常见检查：血常规、病理反射检查、便常规
应与以下病症相鉴别：
一、急性阑尾炎：
急性阑尾炎是外科常见病，居各种急腹症的首位。转移性右下腹痛及阑尾点压痛、反跳痛为其常见临床表现，但是急性阑尾炎的病情变化多端。急性阑尾炎一般分四种类型：急性单纯性阑尾炎，急性化脓性阑尾炎，坏疽及穿孔性阑尾炎和阑尾周围脓肿。
1、临床表现：
其临床表现为持续伴阵发性加剧的右下腹痛，恶心呕吐，多数病人白细胞和嗜中性白细胞计数增高。而右下腹阑尾区(麦氏点)压痛，则是该病重要的一个体征。
典型阑尾炎患儿有转移性右下腹痛，右下腹有固定压痛及反跳痛，并有腹肌紧张。白细胞总数及中性粒细胞增高。
2、鉴别之处：
二者症状相似，但急性肠系膜淋巴结炎病情较轻，起病较缓慢。
二、结核性肠系膜淋巴结炎：
结核性肠系膜淋巴结炎(tuberculous mesenteric lymphadenitis)是由结核分枝杆菌感染所致。可为原发，亦可继发于身体其他部位的结核感染。多发生于儿童以间歇性腹痛、腹泻为主要表现，可导致患儿营养不良，肠粘连等。系统的抗结核治疗，效果较好。
1、临床表现：
起病缓慢，除腹痛、发热外，常有盗汗、消瘦、食欲不振等结核中毒症状，并伴有其他部位结核感染。
2、鉴别之处：
结核菌素试验或结核抗体等均有助于鉴别。
三、感染性单核细胞增多症：
1、临床表现：
也可出现肠系膜淋巴结肿大，但常伴有颈部淋巴结肿大、脾大。
2、鉴别之处：
检查异形淋巴细胞、冷凝集素、EB病毒效价等有利于诊断。
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小儿急性肠系膜淋巴结炎一般做什么检查
一、血常规：
起病后白细胞可正常或轻度增高。
二、病理组织检查：
病理表现为淋巴结增生、水肿、充血，但培养常为阴性。
三、检查：
大、小便常规均正常。
四、超声检查：
表现为腹腔肠系膜增厚，并可见肠系膜淋巴结多发肿大，大小不等，多位于右下腹，其外形光滑、完整，皮髓质分界清，呈低回声，其内回声均匀，腹腔可见少量液性暗区。
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