骨癌的鉴别
常见检查：核磁共振成像(MRI)、骨与关节MRI检查、骨髓穿刺检查、骨显像、骨关节及软组织CT检查、骨髓象分析、全身骨骼疾病排查、骨碱性磷酸酶、静态骨显像
骨癌鉴别诊断
在鉴别诊断方面本病首先应与炎症鉴别。鉴别要点主要有以下四方面：
1、全身反应：
急性炎症患者体温常升高，白细胞计数增多，良性骨肿瘤病人体温正常，血象正常。某些恶性骨肿瘤如未分化网状细胞肉瘤或生长迅速的恶性肿瘤的病人，也有体温升高和白细胞计数增多的表现。急、慢性炎症和骨结核病人血沉多增快，良性骨肿瘤血沉多正常，恶性骨肿瘤病人血沉常增快。
2、发展过程：
炎症在发展到一定程度或经过抗炎治疗后多逐渐消退，某些良性骨肿瘤在发展到一定程度后可停止发展，恶性骨肿瘤则继续发展，自行停止或消失者极为罕见。
3、局部触诊：
炎症常产生脓肿，一般质软，波动明显。骨肿瘤一般多较坚硬或硬韧，触之有实体感，边境多清楚，其墓底多与骨粘连而不能移动。但某些血管丰富或有出血的恶性肿瘤也可有波动感。
4、穿刺；
脓肿穿刺多可吸出脓液，脓液培养或涂片染色有时可查出化脓菌。肿瘤穿刺则仅能吸出血液，用粗针头穿刺有时可吸出肿瘤组织碎片。
良性骨肿瘤也应与恶性骨肿瘤鉴别，因二者的预后和治疗方法各不相同。鉴别要点主要有以下四方面：
1、全身反应：
良性骨肿瘤和恶性骨肿瘤除在体温、血象、血沉方面有区别外，前者病人一般情况好，疼痛较少，后者则病人消瘦、贫血、疼痛明显，晚期多有明显的恶病质。
2、发展速度；
良性骨肿瘤一般发展缓慢，有的发展到一定年龄即停止发展。恶性肿瘤则发展迅速，甚至形成巨大肿块，表面静脉怒张。
3、有无转移：
良性骨肿瘤一般均不发生转移，原发恶性骨肿瘤则比较容易发生内脏和他骨转移。
4、x线所见；
良性骨肿瘤的界限多比较清楚，与正常骨质之间常有明确的分界线，一般无骨膜反应，如有反应，骨膜新骨也比较规则、整齐。恶性骨瘤则边界不清楚，与正常骨质之间分界不清，骨膜反应紊乱，甚至形成日光放射状。
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骨癌一般做什么检查
骨癌检查
1、放射科检查：
对患部骨骼作一般Ｘ光片摄影、血管摄影、淋巴血管摄影等检查，可依照片所显像性质作恶性与良性骨瘤之监别诊断，其可靠性有经验的放射科医师可达90％，尤其电脑断层摄影、核磁共振摄影，血管摄影及核子医学骨骼同位素扫描等检查，其正确性更快更方便。
2、、病理组织切片检查，其方法可分三种：
（1）取样检查，其成功率在80～90％；
（2）患部切开取样检查；
（3）切除或刮除病理检查：组织病理检查是由病理科医师依切片组织之病理变化作最後正确诊断。
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