【骨结核的鉴别】骨结核一般做什么检查

骨结核的鉴别

以上小编为您整理了骨结核的鉴别、种类分类辨别知识，下面继续为您讲解骨结核一般做什么检查相关知识？

骨结核一般做什么检查

骨结核检查

1.实验室检查

1）血常规

病人常有轻度贫血(10克%以下)，多发病灶或长期合并继发感染者，可有较严重贫血。10%病例白细胞计数可增高，混合感染者白细胞计数明显增加。

2）血沉

在病变活动期一般血沉都加速，但也可正常，病变静止或治愈者血沉将逐渐趋于正常，这对随诊有意义，但是本项检查非特异性，其他炎症或恶性肿瘤也可使血沉加快。

3）结核菌素试验

未接种过卡介苗的15岁以下儿童，结核菌素试验由阴性转阳性者，说明最近感染了结核病，由型抗酸杆菌感染也可阳性，但反应较轻。假阴性可见初病期，或重症者无变应性。而由阳性转为阴性。有报告骨关节结核14%病例本试验为阴性，因此试验阴性时不能完全除外活动性结核包括骨关节结核。

4）结核菌培养

采用改良罗氏培养基培养约需时3～8周，其阳性率为50%左右。Bactec快速生长平均9天。聚合酶链反应(pcr)检测经48小时可得结果，这方法有待进一步完善。

5）病理组织检查

采取病理组织标本时有报告认为在滑膜上取肉芽组织，骨骼上在x线片显示囊样病灶处取活体组织，其阳性率高。结核菌培养和病理组织学检查同时进行，互为补充核对，可提高其确诊率70%～90%。

2.影像学检查

迄今X线常规摄片仍是首选的影像学诊断手段之一，但少数病例需要CT、CTM、MRI或ECT检查，以提高诊断水平。

骨关节结核的影像学上有如下表现：

1） 骨关节结核的基本x线表现

骨质、关节间隙狭窄、周围软组织肿胀，除合并感染和修复外，骨质硬化少见。

2）骨关节结核典型的CT表现

多发骨，边缘环绕骨硬化缘，冷脓肿形成，部分脓肿边缘可见钙化，增强后见边缘环行强化(称之为 边缘 征);软组织内形成钙化及死骨。

3）脊柱结核典型的MRI表现

椎体骨质和椎体骨炎，椎间隙，裂隙样强化，椎旁及硬膜外脓肿，增强后脓肿壁呈环行强化，后纵韧带呈线条样强化。

友情提示：以上就是绿叶鸟健康网小编为您整理的骨结核的鉴别，骨结核的种类分类辨别，骨结核一般做什么检查项目等知识，更多其他疾病相关内容，你可以在站内搜索框输入你想要了解的疾病，如：“骨结核”可以了解更多，希望可以帮到您。