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【急性早幼粒细胞白血病的鉴别】急性早幼粒细胞白血病一般做什么检查

作者:佚名     时间:2016-10-03     浏览:663

急性早幼粒细胞白血病的鉴别


常见检查:血常规、骨髓显像、细胞免疫检查、凝血时间、血浆鱼精蛋白副凝试验(3p试验)、纤维蛋白原(Fg,FIB)、纤溶酶原、纤溶酶原活性(PLG,A)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、血液电解质检查、肝功能检查、肾功能检查、血清白细胞介素3、溶解酶


急性早幼粒细胞白血病鉴别诊断


主要与其他类型的白血病鉴别。其鉴别要点根据细胞形态学、细胞免疫学检查、细胞遗传学检查,一般不难鉴别。


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急性早幼粒细胞白血病一般做什么检查


急性早幼粒细胞白血病检查


1.外周血:典型的血象显示贫血,白细胞数量的变化,并可见幼稚细胞,血小板减少。


2.骨髓像:以异常的颗粒增多的早幼粒细胞增生为主>30%,多数>50%,且细胞形态较一致,原始细胞以下各阶段细胞较少,细胞核形态多不规则,有内外浆,外浆中无颗粒,内浆中有大小不均的颗粒。根据颗粒的大小可分为:


M3a(粗颗粒型):胞质中充满粗大的嗜苯胺蓝颗粒,且密集融合分布,颗粒也可以覆盖在校上。


M3b(细颗粒型):胞质中嗜苯胺蓝颗粒细小,而密集分布。


3.细胞免疫学检查:蛋白标CD33,13(HLA-Dr阴性)。


4.细胞遗传学检查:染色体异常,t(15;17)(q22;q21)。


5.出凝血时间、试验、纤维蛋白原含量、纤溶酶原含量及活性、ATPP(活化部分凝血活酶时间)、PT(凝血酶原时间)。


6.生化及电解质检查、肝肾功检查。


根据病情、临床表现、症状、体征,选择X线、CT、MRI、B超、心电图等检查。


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