骨化性肌炎的鉴别 常见检查:四肢的骨和关节平片、骨显像、关节镜检查
本病在晚期与关节滑膜软骨瘤等含骨性肿瘤、进行性骨化性肌炎、截瘫后软组织钙质沉积症相似,因而后期易误诊为骨化性肿瘤。需注意鉴别:
①关节、滑膜软骨瘤等,X 线平片很有价值,如对软骨类肿瘤出现环形或弧形钙化有助定性诊断,且钙化越多,分布越均匀,表明分化越好。
②进行性骨化性肌炎:遗传性、从小起病,其他部位如颈、肩、臀多见,新灶、旧灶交替出现,预后不佳,多死于呼吸困难。
③截瘫后软组织钙质沉积症:病史明确,常截瘫或烧伤后6 个月因长期卧床、血液淤滞导致血管钙化。
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骨化性肌炎一般做什么检查 本病的辅助检查方法主要为X线检查:
X线检查的特征是后不久可出现局限性肿快。伤后3-4周,在肿快内显示毛状致密象,其临近骨将显示骨膜反应。伤后6-8周,病变边缘部清楚地被致密骨质所包绕,而具有新生骨的外貌。软组织肿块的核心部有时显囊性变且逐渐扩大其内腔,到晚期而显出类似蛋壳状的囊肿。伤后5-6个月肿块收缩,因而肿块与邻近的骨皮质和骨膜反应之间显出x线透亮带。
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