急性细菌性前列腺炎的鉴别 常见检查:前列腺液病原体、前列腺液培养、前列腺B超、前列腺液显微镜检查、直肠指检、尿常规、r-精浆蛋白测定(r-)
急性细菌性前列腺炎鉴别诊断
慢性细菌性前列腺炎 :
与急性前列腺炎如出一辙,也是细菌侵犯前列腺引起的,但不同的是细菌入侵后,由于毒力不太凶猛,或者前列腺抵抗力并非一蹶不振,前列腺还能与细菌作一番抗衡,因而起病较慢。另外,如果急性前列腺炎治疗不彻底也能转成慢性前列腺炎。
淋菌性尿道炎:
临床表现相似,根据细菌检测无细胞内革兰阴性双球菌,据此可与淋菌性尿道炎相鉴别。
非细菌性前列腺炎:
其临床症状与体征与细菌性前列腺炎相类似。尽管在非细菌性前列腺炎患者的前列腺分泌物中有大量的炎症细菌,但分段尿细菌培养和其它检查方法均未发现致病菌。X线和内窥镜检查除作为排除其它疾病外,对诊断无帮助。
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急性细菌性前列腺炎一般做什么检查 急性细菌性前列腺炎检查
直肠指诊:
①卡他性炎症: 前列腺可正常或稍大, 有张力。一叶或二叶局部不规则。
②滤泡性炎症: 前列腺有小硬结, 或整个腺体肿大, 质软有弹性, 压痛阳性。
③实质性炎症: 前列腺明显增大、质硬、张力大、压痛明显。局部也可摸到柔软区, 轻压时有脓液排出。
前列腺液检查:大量白细胞或脓细胞以及巨噬细菌,培养有大量细菌生长。
尿常规检查:较多白细胞及红细胞。尿培养常能发现致病菌。尿三杯试验第一杯有碎屑及脓尿; 第二杯常较清晰; 第三杯混浊, 有碎屑及上皮细胞。
超声波检查:
①尿道周围有低回声晕。
②包膜增厚但无中断,腺实质回声不均匀,出现多个低回声区。
③可正常或轻度增大,形态尚对称。前列腺周围因前列腺静脉充血、肿胀,出现无回声区。
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