抽动障碍的鉴别 常见检查:CT检查、脑神经检查、神经系统检查
1.风湿性小舞蹈症 该病是由于感染所致,通常发生于5~15岁儿童,以舞蹈样异常运动为特征,并有肌张力减低等风湿热体征。实验室检查有血沉增快,病程自限性,无发声抽动,抗风湿治疗有效。
2.Huntington舞蹈症 该病多发生于成年人,偶见儿童,属常染色体显性遗传,以进行性不自主舞蹈样运动和痴呆症状为主,CT检查可见尾状核萎缩。
3.肝豆状核变性 该病为酮代谢障碍所致,有肝损害、锥体外系体征及精神障碍,可见角膜K-F色素环,血浆铜蓝蛋白减低等特征有助于鉴别。
4.癫痫所致肌阵挛 是癫痫的一种发作类型,持续时间短暂,常伴意识丧失,脑电图高度节律异常,抗癫痫治疗可控制发作。
5.迟发性运动障碍 主要见于应用抗物期间突然停或量较大所产生的不自主运动障碍,有服用抗物史。
6.急性运动障碍 常为物所引起的突然不自主震颤、肌张力障碍、扭转痉挛或舞蹈样动作,一般停后症状可消失。
7.癔症性痉挛抽搐 患者具有特征,一般无发声抽动。
8.儿童精神症 该病的装相做鬼脸症状类似Tourette综合征,但其还具有特征性症状,无发声抽动。
9.其他锥体外系损害如急性运动性障碍、迟发性运动障碍、手足徐动症、亨延顿舞蹈症等须加以区别。
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抽动障碍一般做什么检查 抽动障碍检查
儿童抽动障碍的诊断目前仍以临床现象学诊断为主。因此除了常规查体、神经系统和必要的辅助检查排除其它疾病外,详细的精神检查是必要的,这可以正确诊断抽动障碍和伴随的精神症状。然而许多人并没有重视这一点。国际研究有采用脑部单光子发射计算机扫描为辅助诊断、并有用基因诊断技术的趋势。
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