慢性便秘的鉴别 常见检查:乙状结肠镜检查、直肠指检、腹部平片、便常规
慢性便秘鉴别诊断
急性便秘
由肠梗阻、肠、急性腹膜炎、脑血管意外、急性心肌梗塞、肛周疼痛性疾病等急性疾病引起,主要表现为原发病的临床表现。
短暂性排便不畅并非便秘
不少人一旦发现排便不规律就担心自己患了便秘,这种担心是不必要的。对于常人来说,食物进入胃肠,经过消化、吸收最终将残渣变成排出体外大约需要24~48小时,两次大便间隔时间一般是1~2天。“每个人的情况各不相同,排便习惯可明显不同,有的人每日或2~3天大便1次,也有一些人一天大便2~3次,虽然排便间隔或次数不同,但只要大便不稀、不干燥硬结、排便时不费力,都属于正常状态。
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慢性便秘一般做什么检查 慢性便秘检查
检查,
应观察便秘者排出的形态及有无黏液或血液黏附。直肠性便秘为大块质硬的,由于常伴直肠炎症及损伤,常有黏液及少量血液黏附。中老年患者经常出现少量血液时,应特别注意大肠癌。结肠痉挛性便秘者,坚硬呈块粒状如羊粪。肠易激综合征者常排出多量的黏液,但黏液中极少有红细胞、白细胞。
影像学检查
1.直肠指检
应仔细观察有无外痔、肛裂及肛瘘等病变,触诊时需注意有无内痔,括约肌有无痉挛、直肠壁是否光滑,有无溃疡或新生物等。
2.X线钡剂灌肠检查及腹部平片
X线钡剂灌肠检查对结肠、直肠肿瘤、结肠狭窄或痉挛、巨结肠等病变的诊断有较大帮助,对结肠的运动功能(蠕动)也可有较全面的了解。X线腹部平片如发现多个阶梯状液平,则对肠梗阻的诊断有重要帮助。
3.结肠镜检查
结肠镜检查对引起便秘的各种结肠病变,如结肠、直肠癌,肠腔内息肉等器质性肠腔狭窄等病变的诊断有极大的帮助,结合活组织病理检查,可获得确诊。
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